冠状动脉疾病（CAD）发病率随年龄而增加，CAD非心脏手术病人面临缺血性心脏病所致的围术期心脏事件，如：心肌梗死，不稳定性心绞痛，充血性心力衰竭以及严重心律失常。术前访视非常重要，但不建议用抗焦虑药。术前评估主要包括以下几个方面：

一、病史

       （1）既往的住院治疗及诊断性检查；

       （2）现在和过去的用药情况；

       （3）现在的生活方式，活动量、运动极限、心绞痛、CHF或心律失常的症状。

二、体格检查

       （1）有无颈静脉怒张史；

       （2）胸部听诊是否有干、湿啰音和哮鸣音；

       （3）心脏检查有无心前区隆起，杂音、震颤；

       （4）腹部检查有无腹主动脉瘤的体征和心衰体征；

       （5）注意肢端和周围血管博动，测量双上肢血压。注意有无杵状指、紫绀和水肿。

三、 化验检查

       （1）已知心血管病患者检查BUN,Cr,X线胸片和心电图

       （2）所以女性患者和65岁以上男性病人检查血红蛋白

四、 非创伤性检查：非必须选项，可根据需要选择1--几项

       （1）运动负荷试验：估计新功能储备情况

       （2）放射性核素试验：估测心肌灌注、梗塞情况及心功能

       （3）超声心动图：评估整体和局部的心室功能

       （4）连续心电图检测：检查心律失常或心肌缺血的时段

五、心导管检查：评估心脏病的金标准

六、心脏科会诊

       一般胸部、上腹部和大血管手术的围术期心脏事件发生率高。患者术前心脏病药应继续，且应吸氧。至于全麻或者硬膜外麻醉哪个更好？应根据心脏以外的其他情况而定。