原创 推荐一个判断肝病严重程度的指标
2019年02月26日 【健康号】 黎俊     阅读 9084

     凝血酶原是一种重要的凝血因子,和凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ有关,均在肝细胞内合成。肝病时肝细胞损害早期即可有凝血酶原时间(PT)延长。肝细胞损害越严重,PT延长越明显。凝血酶原时间是判断重型肝炎预后的一项重要指标。对于肝病医生来说,临床上更常用的事凝血酶原活动度即PTA,更能准确地反映凝血因子的活性,是反映肝脏储备功能好坏的重要指标,与病情轻重程度密切相关。
    凝血酶原时间(PT)正常值为12~14秒,凝血酶原活动度(PTA)为75%~100%。PTA下降时,预示着肝脏合成、储备功能下降。急性肝炎(肝损害)时,若PTA<40%,预示着重型肝炎、肝功能衰竭,预后差。慢性肝病、肝硬化时,PTA越低,肝功能衰竭越严重。另外需要注意的是,长期胆道阻塞、胆汁淤积也可使凝血酶原时间延长,活动度下降,与胆道阻塞、胆汁淤积影响维生素K的吸收有关。此种情况补充维生素K可以纠正PTA的下降。

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黎俊
主治医师
天津市第三中心医院
消化内科,肝内消化科
各种肝病及内科疾病的诊治。如各种病毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化、肝癌,慢性胃炎、胃溃疡等以... 更多
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