说说肝病那些事儿之转氨酶升高与肝炎
2017年10月10日 【健康号】 黎俊     阅读 12769

       每次出门诊的时候,总会有不少患者拿着肝功能检查单前来咨询。患者忧心忡忡的跟我说:“大夫,您看我这转氨酶高了,我是不是得了肝炎啊。我可怎么办啊,我会不会传染给别人呀?”其实这话说对也对,说不对也不对。对在哪,不对在哪,且听我细细跟您道来。


       所谓转氨酶,是本就存在肝脏一个个细胞里的一种物质。当某种或多种因素导致肝脏细胞受到损伤的时候,肝细胞结构的完整性被破坏,从而释放出转氨酶,包括谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)。简单来说,肝细胞受到损伤,也就是肝炎。所以,这就是我所指患者的话对的一面。但此肝炎又不同于患者所认为的肝炎,这就是不对的一面。由于我国乙肝患者众多,而且多为母婴遗传所致,由此导致的肝硬化、肝癌也不在少数。慢性乙肝的治疗虽然取得了很大的进展,但目前也只是控制其进展,做不到完全治愈,因此人们对于乙肝甚至到了谈虎色变的地步。由于对其的不了解,很多人将转氨酶升高等同于慢性乙型病毒性肝炎,即乙肝。这是不对的。


      目前常见的病毒性肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝和戊肝。其中甲肝和戊肝主要是通过消化道途径传播,多为急性的,得过以后就好了。乙肝和丙肝主要通过血液和性接触等方式传播,有可能转为慢性除了病毒性肝炎导致的肝炎外,其它常见因素还包括有:酒精性、药物性、脂肪肝、自身免疫性等等。而且随着乙肝传播的有效控制,因肥胖和饮酒造成的肝炎越来越多。

       由此可见,转氨酶升高不一定就有传染性,请先到医院验一下肝炎标志。看看是否有没有病毒性肝炎,如果没有,也让医生给您判断下有可能是什么原因引起的。

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黎俊
主治医师
天津市第三中心医院
消化内科,肝内消化科
各种肝病及内科疾病的诊治。如各种病毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化、肝癌,慢性胃炎、胃溃疡等以... 更多
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