2020年4月4日，钟南山院士接受中央纪委国家监委网站专访，在回答“如何看待医生这个职业？”时这样回答：“医生看的不是病，而是病人。很多慢性病，比如高血压，你早期把它控制住，就不会发展为脑出血、脑梗塞……”在疾病的早期或者只有很轻的症状时就实施干预，这就是战略的进步。

　　有一些疾病等到出现症状时再治疗，已经非常严重，就像这里钟院士举的“高血压引起脑出血、脑梗塞”例子，所以早期干预就十分重要了。古人说：“上医治未病，中医治欲病，下医治已病。”也是这个道理。

为什么高血压患者要特别注意预防脑出血、脑梗塞？

　　脑卒中是我国居民三大死亡原因之一，是目前我国人民罹患疾病中第一号杀手，其致死率、致残率、复发率均很高。高血压是引起脑卒中最重要的危险因素，在各种引起脑卒中的常见原因中，由高血压引起的脑卒中，占到脑卒中的一半以上。在多数西方国家中，高血压的主要并发症是冠心病；而在我国，高血压的主要并发症是脑卒中。

　　引起脑卒中的危险因素中，年龄和家族史这两个因素是无法避免的。但是其他的危险因素我们是可以控制的。研究证据表明，80%以上的卒中可以通过危险因素的控制来实现早期预防。所以，高血压患者预防脑出血、脑梗塞就十分有必要了。 简单了解下脑卒中！

　　西北大学附属医院·西安市第三医院神经外科张世荣主任介绍：按照造成大脑血供异常原因的不同，卒中分为两种类型：缺血性卒中（占所有类型脑卒中的85%左右）和出血性卒中（15%左右）。出血性脑卒中虽然发病率低于缺血性脑卒中，但其死亡率和病残率均高于缺血性脑卒中。

　　缺血性脑卒中是由于脑的供血动脉狭窄或闭塞脑供血不足导致的脑组织坏死的总称，就是大家常说的脑梗塞或脑梗死。

　　出血性脑卒中又称为颅内出血，就是人们常说的脑出血或脑溢血，是由于长期的高血压、动脉瘤或脑血管先天比较脆弱等原因，导致脑血管破裂出血。

　　这两种都属于急症，起病急，需尽早及时就医！我院被国家卫健委脑卒中防治工程委员会授予国家级“高级卒中中心”单位，而且神经外科在治疗急性脑卒中方面经验丰富，外科手术、微创介入手术、动脉溶栓等治疗手段运用熟练。

高血压为何会引起脑卒中呢?

1.缺血性脑卒中

　　脑血栓是缺血性脑血管病中最常见的类型。长期高血压会导致动脉粥样硬化，使管腔变得狭窄、闭塞，或在狭窄的基础上形成血栓，造成脑局部血流中断，使脑组织缺血、缺氧、坏死，继而引起一系列神经系统症状，主要表现为眩晕、肢体瘫痪、感觉障碍、失语等。　　损伤面积较大时，患者也会出现昏迷甚至死亡。即使没有栓塞，仅是血压突然下降，也会引起脑部供血不足，结果一样导致脑组织缺血，常表现为眩晕、视物眩转、恶心、呕吐、心慌、胸闷、肢体无力等症状。高血压患者很容易出现血压波动，尤其是在不恰当、过快的降压时，特别容易出现上述情况。

2.出血性脑卒中

　　血压增高时，脑部的小动脉会收缩。血压越高，血管收缩越剧烈。长时间的血压持续升高，会导致小动脉的血管管壁变硬。变硬的血管，不再能够随血压的高低产生明显的收缩。　　这就像往一条橡皮管中灌水，在适当增加水压时就可以看到橡皮管扩张；而往一条钢管中灌水时，即使水压很高，钢管也不会扩张。长期的高血压就是将血管由“橡皮管”变成了“钢管”。　　这就会导致：血压增高时，血液对血管灌注过度，对血管壁的压力增加，而血管壁又不可能像钢管一样结实，这时就会破裂出血。　　脑出血患者最常见的表现是头昏、头痛、失语、不同程度的肢体偏瘫，严重时可出现昏迷、呼吸不规则、喷射性呕吐，重症患者可在数小时内死亡！

建议大家这样做：

　　●对于40岁以上的中老年人，要常测量血压，定期检测血脂、血糖、血粘度，及早发现高血压、糖尿病、冠心病、高血脂等危险因素并进行合理治疗。

　　●目前脑血管病有年轻化趋势，因此在中青年人群中出现以上情况时，也要及时就诊。
　　●同时，保持良好的心态和健康的生活方式，如避免吸烟和酗酒，低盐、低脂肪饮食等，都是积极的预防措施。

　　●最近冬春交替，气温差异大，要注意适当增减衣物，避免血压波动，以防发生中风。