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“毛医生,我和小X得的是同一类型的肾脏病,控制水平也差不多,为啥你对我生活方式的要求比小X要严格得多呢?”小伙子一本正经地问我。那是因为小X的肾脏储备比你要大,同等疾病损害下,你更容易发展成肾功能不全。
医生常说一个肾脏有100万个肾单位,但事实上每个人的肾单位数目都不尽相同。先天储备足的肾脏有高达150万个肾单位,而天分欠佳的肾脏可能只有60-70万个肾单位,而且这种不平等是从娘胎里出来就确定了的。虽然法律面前人人平等,但,肾脏生来就不平等。
人与人之间的不平等、不标准、差异大,但又都合理运行,几乎是临床医生面临的常态化情形。这也是很多非学医人士不能理解医学现象的重要原因。
根据病人的实际状况,制定个体化的诊疗方案,是医生的职责。
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