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他是我们的一位同道,一位二三线城市某医院的医生,三十余岁,从小他的运动功能发育比较晚,落后于同龄人,起初没有引起重视,大约10岁左右因发现行走姿势异常开始寻医,多年的碎片化治疗不尽如人意。
术前他根本无法下蹲
近年来(约3—4年)病情有所加重,双腿肌张力明显增高,关节僵硬不灵活,双膝屈曲,双脚尖足合并足内翻,对他的生活和工作带来诸多不便。直到去年暑假,他来看我的门诊,这才明确诊断为脑瘫 ,并接受了我们系统的脑瘫手术 治疗,术后康复近4个月,目前融入工作已无大碍。
他的事例有很多值得思考:
1、作为医生,很多人会认为他们的圈子都是同行,应该是优先掌握最新治疗动态信息的,对于基层事实并非如此,2017年我们团队共计接诊治疗医务人员及其家属十余例,其中多人曾走过治疗弯路。脑瘫及脑血管意外等造成的肢体僵硬不灵活状态的外科治疗隶属于功能神经外科范畴,这是一个亚专业学科,知晓的人不多,且目前国内能够系统综合解决患者所存在问题的专家与团队屈指可数;
2、脑瘫不是小儿的疾病吗?成年后还有治疗的机会吗?对于语言智能发育无异常,只是单纯肢体功能障碍的患者(如行走踮脚、不能下蹲、关节僵硬不灵活等),是有治疗的价值与意义,应该积极争取,不轻言放弃!
3、很多人对于肢体痉挛状态(比如:肌张力高,关节僵硬不灵活……)认识不足,认为只有那些病情重到一定程度,生活不能自理的患者才需要接受手术治疗。他的病情不算重,但是肌张力高的问题影响到他下蹲(生活中有很多方面需要这个动作与能力:穿鞋、如厕等),影响到他行走的平衡就要引起重视!
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