原创 家族史是亲人们用生命和健康做代价给我们的提示
2020年09月17日 【健康号】 夏志伟     阅读 8160

[29岁的小伙子自己提着输液袋来做急诊胃镜。
春季的消化道出血;年轻男性!
我心里动动念头,大抵是“十二指肠溃疡”合并出血吧!

嘱咐护士准备注射针和止血夹,与患者沟通好注意事项,开始胃镜检查!

待胃镜进入胃内,看到的却是一个巨大的癌性溃疡!!!口侧缘距贲门仅有3厘米,远端距幽门2厘米。这么大面积的胃癌,即使能手术,也只能全胃切除了。

我和配合护士交换了一下惊诧的眼神,心里非常非常难过!

把小伙子送出诊室后询问家属才得知,小伙子的母亲就是在30..岁时死于胃癌。而这位小伙子半年前就已经开始有腹部症状了,这次出现便血现象!

做为一个医生,仅仅难过是不够的!

从人伦的角度,很为这一对不幸的母子惋惜!!!
从科学的角度,很为遗传基因的强悍而感慨!!!
而从医学的角度,很为他们没有在预防上下功夫而遗憾!

在肿瘤的防治方面,家族史是一个重要提示!

目前的医学指南中多数都提到了家族史的重要性!

近亲有肿瘤病史者,一定在适当的时间进行相关肿瘤筛查。比如结肠癌,孩子要在父母患病年龄的前十年开始筛查!

特别是一级亲属中有年轻肿瘤患者的更应该高度重视,尽早筛查!

当然,多数肿瘤并不是绝对遗传给后代发病的,生活习惯,环境等很多因素都共同发挥作用,影响肿瘤是否发病!

但是,无论如何,

家族史是亲人用生命和健康做代价给了我们提示,我们千万不可忽视!

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夏志伟
主任医师/教授
北京大学第三医院
消化内科,消化科
胃食管反流病,便秘等胃肠道功能性疾病和动力障碍性疾病;慢性胃炎及相关癌前病变、消化性溃疡;... 更多
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