患者：检查及化验：子宫中位，大小41*58*40mm3，形态不规则，质地不均，左侧壁探及一中低回声结节39*42*34mm3，部分边缘贴近内膜，探及血流信号。内膜9mm，回声不均。左卵巢31*17*20mm3大小，右卵巢36*17*18mm3大小。治疗情况：医生建议先怀孕，之后再观察。等生小孩的时候顺便切除肌瘤。开了叶酸片吃病史：没肌瘤之前人流过现在25岁，打算今年结婚，不知道是先怀孕还是先治疗，怕是治疗的话要两年恢复期还不一定会不会怀孕，所以麻烦帮我看看。浙江省肿瘤医院妇瘤科邵峰

浙江省肿瘤医院妇瘤科邵峰：

就您的情况，肌瘤位于肌壁间，靠近子宫内膜，肌瘤体积不小，如怀孕的话存在3种可能影响怀孕，第一，子宫肌瘤孕期由于激素原因快速增大，因肌瘤血供不上，出现肌瘤变性，感疼痛，甚至出现宫缩等情况，届时需要特殊处理。第二，怀孕时胎盘刚好着床于肌瘤附近，因肌瘤增长速度与子宫增长不同步，胎盘着床处出现胎盘早剥，影响怀孕，第三，肌瘤增长后位于产道附近，小孩出不来。需剖宫产。所以如果怀孕的话，需要定期复查，有无上述情况，酌情处理。

如先治疗肌瘤的话，因肌瘤位于粘膜附近，剥除肌瘤时，有可能进入宫腔，则可能出现子宫内膜异位，术后需恢复2年，是因为术后子宫上有疤痕，没有那么长时间恢复，生产时，子宫收缩，张力大，易破裂。2年后一般不影响怀孕。

患者：谢谢医生?