近年来，随着互联网和手机移动设备的迅速普及，网络带来信息和便捷的同时，已成为娱乐、社交和信息获取的重要平台，其中，青少年是使用网络的最大群体。

研究表明，近年来青少年使用网络的平均时长逐渐增加，随着而来的，是不可忽视的健康问题。该研究调查了近 3000 名 11-17 岁的青少年网络使用情况，及其与心理健康的关系。中南大学湘雅二医院精神科周建松

背景概况

对于青少年，一般建议每天在电脑旁不超过 2 小时。但是，很多调查表明，现在几乎很少有青少年能真正做到。上网时间的增多，会导致久坐而活动减少，往往引起肥胖、视力减退等身体健康状况的下降。

最近不少研究表明，上网消磨时间（除了学习和工作）可能与情绪或心理健康存在相互作用。因此研究上网与心理健康的关系以日益重要。故本研究调查了青少年上网所消磨的时间，与抑郁症状，心理烦恼等的关系。

调查情况

调查采用面对面晤谈和自评问卷 2 种方式。

抑郁症的诊断采用 DSM-Ⅳ 标准。

心理烦恼采用 Kessler Psychological Distress scale（K10），该量表的评估是基于过去一个月体验到的焦虑和抑郁症状水平。

上网定义：使用台式或笔记本电脑、平板、手机等，包括登陆社交网站，如Facebook，Twitter，查看邮件，浏览网页，在线聊天，网络游戏等。

每天上网所消磨的时间（不包括学习和工作的时间）分类为：少于1小时，1-2小时，3-4小时，5-6小时，7-8小时，9-10小时，11小时或更多。并将平常时间与周末分开评估。

上网过量：根据政府教育部门的推荐，将每天上网大于 7 小时，定义为上网过量的标准。

调查结果

样本量：共有 2967 名 11-17 岁青少年完成了调查。

结果显示：

288例（9.7%）达到抑郁症的诊断标准

其中女性比男性更容易体验抑郁症状（女：13.9%；男：5.8%）和心理烦恼（女：28.7%；男：15.3%）

2941（99.2%）名青少年报告会上网，上网时间如下：

未校正多元逻辑回归分析显示，抑郁症状与上网时间显著相关，相比每天上网不足 2 小时者，上网 3-6 小时的发生抑郁的风险高 2 倍多(OR = 2.11, 95% CI = 1.35–3.29, p < 0.05)，且表现出较高水平的心理苦恼。

经过对混杂因素（年龄，受教育水平，体重身高指数等）校正后多元逻辑回归分析显示，上网时间长仍然是抑郁症状和心理烦恼的高危因素。同时，周末每天上网持续 7 小时或以上，相比每天上网 2 小时以下的，抑郁或心理烦恼水平双倍增加。

研究提示

上网时间可能作为一个潜在的心理问题指标，尤其是那些每天长时间上网的。

一方面，长期上网导致了不良的生活方式，如久坐、熬夜、饮食不规律、缺乏运动、少与人交际等，从而易引起身体和心理的障碍。另一方面，有心理健康问题的青少年，可能更不愿意出门，不愿意与人交往，不能上学或工作，从而呆在家里上网也可以是出现精神心理问题的一个信号。因此上网时间，可以作为一个改善心理健康状态可变的危险因素。

本研究提示：网络使用可能是影响青少年心理健康一个可改变的危险因素。由于青少年对网络的使用普及，及上网习惯的养成，提供基于网络的针对焦虑、抑郁等情绪障碍的干预将会有积极效果。

本文摘自：Hoare et al. BMC Public Health (2017) 17:365：Depression, psychological distress and Internet use among community-based Australian adolescents: a cross-sectional study.

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