最近，有位患者主诉一个月开始开始喉咙痛，服用了头孢**后喉咙不痛了，但开始有“重感冒”症状，不停打喷嚏流鼻涕，持续半个月后才逐渐好转。但没过几天又开始觉得喉咙不舒服，感觉毛毛糙糙的，吃了几天头孢也不见好，期间还觉得晚上睡觉时气管痒的很，咳嗽，白天醒来又不痒了。服用**沙星，复方甘草片，氯雷他定片，喉咙毛糙的感觉减轻了，但是又出现感冒流涕鼻子痒症状。

      患者非常苦恼，为什么她的感冒症状如此顽固呢？

      其实，像这种情况，大概率是过敏性鼻炎。

      过敏性鼻炎又叫变应性鼻炎，临床上并不少见，患病率为10~40%，作为慢性鼻炎的一种，患者病程长，常持续数月或反复发作，甚至间歇期亦不能完全恢复正常。初期症状与感冒相似，典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。先出现反复发作的鼻痒，接着突然或连续性打喷嚏。可于晨起或夜间睡前发作，也可能是接触过敏原后立刻发作。同时伴有大量清涕，严重时鼻塞严重，嗅觉下降。还有的患者因长期张口呼吸导致咽痛、咽干，甚至出现哮喘、眼痒、流泪等症状。

      过敏性鼻炎的发病与遗传体质及环境因素密切相关，污染的环境以及花粉都是过敏性鼻炎发作频繁的重要诱因，症状的出现是由于患者接触到环境中诸如尘螨、花粉、动物皮毛等过敏原，也有可能由上呼吸道病毒感染诱发。这些过敏原可刺激身体产生一种名为IgE的免疫球蛋白，通过一系列的炎症反应，出现鼻粘膜的慢性变应性炎症，最终引发各种症状。过敏性无明确致病微生物感染，也往往没有发烧，有些人还伴有支气管哮喘，这些特点有别于感冒。

过敏性鼻炎常见的过敏原

      感冒又称“普通感冒( common cold)”，是一种轻度、能自限的上呼吸道感染。通常由病毒感染引起，表现为上呼吸道粘膜的急性炎症。    

      普通感冒的潜伏期较短，起病急。由于感染的不同病毒种类及患者年龄、身体状态不同，感冒症状的轻重程度可有所区别。在早期有咽部不适、干燥、打喷嚏、流清涕、鼻塞、说话鼻音等。起病初患者鼻部出现清水样分泌物，以后可变稠，呈黄脓样。一般情况下，病程1周左右。症状较重者可有发热、全身不适，周身酸痛、头痛、乏力、食欲减退等。

      那如何辨别感冒和过敏性鼻炎呢？我们可从以下四个要点着手：

1、打喷嚏的次数：感冒虽然会打喷嚏，但次数并不多，更不会有连续打十几个甚至几十个的情况，而过敏性鼻炎的症状之一就是连续打喷嚏，甚至会一次打数十个以上的喷嚏。

2、鼻涕的颜色和量：从感冒伴随的症状来看，流清水鼻涕一般出现在感冒初期，而且流量并不会很多，随后鼻涕转为黏稠脓性。而过敏性鼻炎恰恰相反，伴随着打喷嚏的同时，大量的清水鼻涕会倾泻而下。

3、鼻痒鼻痒的程度：感冒时，鼻子最主要的症状不是痒，而是长时间的鼻塞。如果是过敏性鼻炎，鼻腔与咽喉部位就会非常痒。轻度鼻痒的人会觉得鼻内好像有只蚂蚁在行走，忍不住要不停用手揉搓鼻部。鼻痒严重的患者还会伴有眼、耳、咽喉、硬腭等多处发痒，出现嗅觉减退。

4、病程：感冒一般不会反复迁延不愈，反复迁延且伴有过敏症状的一般是过敏性鼻炎的表现。

5、其他：感冒是呼吸道感染的一种，发病的主要原因是由于人体本身免疫力下降，因此在感冒的同时，一般会有一些全身症状，如全身无力、肌肉酸痛等。而过敏性鼻炎由于是鼻粘膜对某种物质产生的免疫变态反应，因此发作时通常不会出现以上全身症状。