原创 反复咳嗽胸闷,担心慢阻肺
2021年12月15日 【健康号】 谢于鹏     阅读 8084


最近两年,由于疫情的原因,当出现咳嗽等呼吸道症状的时候,大家的警惕性还是很高的,特别是伴有胸闷的时候,会及时到医院检查。如果CT没有明显异常的表现,会松一口气,并不会有过多的在意。然而,当出现反复的咳嗽,胸闷,特别是活动以后胸闷加重的情况,需要警惕有可能患有慢阻肺。
什么是慢阻肺?
慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的简称,属于一种危险的气道疾病。主要的临床表现是咳嗽,活动后胸闷甚至呼吸困难等,肺功能逐渐下降,晚期还可出现食欲减退、体重下降、外周肌肉萎缩、精神抑郁或焦虑等症状,严重影响患者日常生活。患者的症状会反复加重,每次加重后,患者生活质量因此下降,甚至引起死亡。
有调查显示,我国40岁以上人群慢阻肺患病率为13.7%。随着人们物质生活水平的提高,周围居住环境的不断变化,患上慢阻肺的几率也越来越大,患者以中老年居多。


如何知道自己是可能是慢阻肺?
若以下5个问题中有3个问题您回答“是”,建议尽快到当地医院进行肺功能和胸部影像学检查(胸片或胸部CT),以便于早期发现和规范治疗。
  (1)现在是否吸烟,或者曾经吸烟?
  (2)是否经常咳嗽?
  (3)是否经常有痰?
  (4)是否比同龄人更易感觉胸闷、气短?
  (5)年纪是否超过40岁?

肺功能对诊断慢阻肺至关重要
肺功能检查是目前诊断慢阻肺的“金标准”,也是评价慢阻肺患者的严重程度、评估治疗后反应的良好指标。,但其知晓率非常低。我国的一项调查数据显示,仅约10%的受访者知道慢阻肺这一疾病,不足10%的受访者曾接受过肺功能检查。
胸部CT并不是诊断慢阻肺的必备标准,特别是轻中度慢阻肺,胸部CT可能是正常的。但胸部CT对于慢阻肺的鉴别诊断帮助非常大。


慢阻肺可防可治
得了慢阻肺,也不用太紧张。虽然慢阻肺并不能彻底治愈,但可以帮助患者减轻症状、减慢肺功能的下降、减少急性加重和住院次数。
吸烟的人一定要戒烟,可以有效减缓肺功能下降和病情发展的速度平时养成好的生活习惯,作息规律、适当运动。
特别是在流感季节的时候,减少到人员密集场所活动,注意保暖,佩戴口罩,勤洗手。
如果出现气喘气促、咳嗽、痰多等症状不能缓解,要及时去医院就诊,规律用药,以尽早控制病情。
平时可进行下列两项锻炼:
1.缩唇呼吸。具体做法:闭口经鼻吸气,然后通过缩唇,像吹口哨一样缓慢呼吸4~6秒,呼吸时缩唇程度可自行调整,切勿过大过小。
2.腹式呼吸。可采用卧、坐、立位练习,以“吸鼓呼缩”的方式,一手放于胸前,一手放于腹部,腹部尽量回缩,吸气时则对抗手的压力将腹部鼓起,呼气时间要比吸气时间长1~2倍。

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