原创 “膏方”再好不能乱补
2023年10月25日 【健康号】 陶智会     阅读 676

我国民间素有冬令进补的习惯,有道是“三九补一冬,来年少病痛”“冬令进补,来春打虎”。在进补之中而尤以膏方因携带方便,疗效确切一直深受民众的热切追逐。膏方,又称“膏滋”,是一种将多味中药饮片反复煎煮,去渣取汁,蒸发浓缩后加糖或蜂蜜等制成的膏状剂型,用于滋补养身和调治慢性病。属于膏方又叫裔剂,属于中医丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种剂型之-。中医膏方以辨证论治为原则,对病人和亚健康人群,判断气血阴阳、寒热虚实、脏腑经络等不同体质,进行详细辨证,然后再根据君、臣、佐、使,遣方用药,一人一方,体现中医药个体“整体观”和“治未病”的特色。膏方为调补之剂,长于平调阴阳、恢复人体内环境的稳定、增强机体抵抗力等,以达到祛病强身的目的。。沪上亦有有“宁得一料膏方、不用金玉满车”之说。“补药不能随便乱吃,开膏方要经过辨证,具有针对性,相当于给每人开一副个性化的补品。”膏方虽说都有滋补的作用,但对象不同,补的性质也不同。膏方一般分5种补法:清补,为清热加滋补药,针对阴虚或实热病人;平补,性质甘、平,针对体质差但阴阳平和的人;温补,多用温药,用于阳虚有寒的病人;调补,针对脾胃差的人;峻补,就是大补阴阳气血,仅适合元气大伤的病人。另外,膏方分清膏和膏滋两类,前者成分较清淡,多用于有痰湿的病人;后者往往加入蜂蜜和阿胶,性状较黏稠,适合于体质虚弱的患者。膏方好不好,医生很重要。中医界曾有“宁看十病人,不开一膏方”的说法。可见膏方的对开具医生水平的要求之高。膏方处方时,一般既要考虑“治病”,又要考虑“保健”,既要“疗疾”,又要“补益”。医生需具备,膏方医师须有扎实的中医功底、丰富中医知识和诊疗经验,才可根据人的不同体质与证候的需要,进行药物的配伍组方。适合应用膏方的人群主要有哪些?气血不足、五脏亏损;或者先天不足、体质一直比较虚弱的人;或是由于外科手术、产后调护失宜、大病、重病、慢性消耗性疾病患者,老年人或者未老先衰的人,亚健康状态的中青年人,慢性疾病患者。膏方应该讲究整体把握,药物互补的基本理论,无虚证时不需要进补,最多也只能清补,身体强壮的人用补药则会产生不良后果。为什么“膏方”比一般方药作用大?膏方处方与用药的剂量都很全面很充足,药力专注而强大、稳定并持久,且口感良好,正好发挥了其治病方面的优势,因而往往能够收到意想不到的疗效,许多长年累日、久治不愈的疑难疾病被治愈。因此处方组成的药味数比较多,剂量也比较大。常见一料膏方处方的总量在3—5公斤较为适宜。膏方按照配方、浸药、提取、浓缩、收膏、分装、凉膏等七个步骤,一方一锅定制加工,以确保每料膏方的品质。膏方一般在冬至前一周至立春前服用。通常一料膏方的服用时间是30—50天。用少量开水烊化,早晨空腹服用,一周后改为一天服两次,早晨与晚上睡前空腹服用。在膏方服用的期间,一般忌生冷、过度油腻厚味及辛辣食物。

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陶智会
副主任医师
上海市第七人民医院
全科医疗科,肿瘤一科
乳腺癌、肺癌、肠道、胃癌、前列腺癌等实体肿瘤的中西医防治,乳腺疾病、消化系疾病及癌前病变的... 更多
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