产后康复训练
2018年06月09日 【健康号】 徐艳娟     阅读 10959

1.运动治疗
起始准备姿势为:平躺,屈髋45度、屈膝90度,双腿平放于床面,同时分开与髋同宽(两大腿间可放瑜伽砖),双手交叉于胸前,双肩放松。

腹式呼吸
起始位如上,首先深吸一口气,让腹部充满气体鼓起(像吹气球一样),然后呼气收紧腹部压出气体,让肚脐去找床面,按这样的规律进行腹式呼吸,10次/组,2-3组/天。


骨盆运动
起始位同上,吸气腹部往上顶,骨盆前倾,腰部抬离床面;呼气腹部内收,骨盆后倾,腰部压向床面,臀部肌肉夹紧向上。按这样的规律进行骨盆运动,10次/组,2-3组/天。


抬头运动
起始位同上,先吸一口气,再缓慢呼出,同时缓慢抬高头部,两手向中间用力,腹部收紧下沉,颈部放松,双眼看向肚脐,10次/组,2-3组/天。


屈膝抬腿
起始位同上,双脚并拢,先吸一口气,呼气时,双脚缓慢抬离床面,同时腹部向床的方向收缩下压,然后放下,10次/组,2-3组/天。

在训练过程中应注意:
①运动前排空小便;
②注意呼吸配合,运动时不宜憋气;
③腹式呼吸时注意避免胸廓上下移动;
④在进行此运动时应将盆底肌肌肉收缩并向上提升,而不是向下推(不应像大便时向下用力般向下推);
⑤10次/组,每组间隔30秒,2-3组/天,坚持运动就能见成效。

2.盆底肌治疗仪治疗:
临床上用的比较多的治疗方法,通过电刺激使腹部肌肉被动收缩,对腹部肌群进行强化。
在进行腹直肌分离治疗前,需先检测盆底肌力,肌力达到3级以上才能进行腹直肌分离治疗。盆底和腹肌是一整体,盆底肌是支持、承托、受力结构,其力量增强,腹部肌肉治疗才能有效。因此,如盆底肌力差的,要先做盆底康复再做腹直肌治疗。
电刺激除了强化腹部肌群外,同时也可以恢复脊柱生理弯曲和改变骨盆的倾斜度。电刺激还可加速血液循环,同时使肌肉牵拉,刺激生成新的胶原蛋白,缓解背部肌肉放松并达到镇痛效果。

盆底功能康复适应症:
①盆底肌肉松弛:产后42天妇女,30岁以上的妇女。
②尿失禁:压力性尿失禁、膀胱不稳定尿失禁、混合性尿失禁。
③器官脱垂:轻中度子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂。
④阴道异常:阴道宽大、阴道痉挛。
⑤性不快:性交疼痛、无性高潮、性欲下降。

3.按摩手法治疗
神经肌肉电刺激配合康复按摩手法治疗。主要为了克服单纯电刺激治疗效果不足。通过按摩手法和穴位刺激,促进身体新陈代谢,减少脂肪堆积,从而恢复腹部皮肤、肌肉、筋膜弹性和紧张度。

产妇按摩适应症:
①正常分娩的产妇,于产后12小时可以开始产妇按摩。
②剖腹产分娩产妇,于术后48小时可以开始产妇按摩。
③没有需要做特殊处理的并发症,如心肺衰竭等病症。

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徐艳娟
副主任医师
广州市花都区人民医院...
妇科
专治妇科常见病,阴道炎,幼女性阴道炎,老年性阴道炎,急慢性盆腔炎,急慢性宫颈炎症,月经失调... 更多
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