原创 肩痛的原因不是只有肩周炎
2020年08月16日 【健康号】 许南方     阅读 7993

以下内容来自「丁香医生」
引起肩痛的原因很多,通常是肩背部自身的疾病,当然颈椎、心脏、胆囊的疾病也会引起肩痛。

有研究表明,因肩痛去医院的中老年人仅有约20%是肩周炎,绝大多数人其实是其他疾病导致的疼痛。

1.肩背部的筋膜炎

对于没有受过外伤的人,最常见的原因是肩背部的筋膜炎,这是一种慢性无菌性炎症。

在肩背部可以找到一个疼痛点,活动的时候在某个姿势下,会格外疼痛。但疼痛归疼痛,肩关节的活动一般都不受影响。

2.肩袖损伤

而对于近期肩膀受过伤或既往有肩关节外伤但没有正规治疗的人,肩膀疼痛最常见的原因就是肩袖损伤了。

肩袖是包绕在肩关节周围的肌肉组织。肩袖损伤以后肩部会有疼痛感,运动时和晚上会加重,同时患者在做洗脸、梳头、穿衣服、拿高处物品、驾驶等日常活动时也会出现困难,但最后确诊需要磁共振检查。

3.其他疾病

除了以上两种疾病,肩峰撞击综合征、肩关节不稳、颈椎病、胆囊炎、冠心病、肿瘤等都可能引起肩痛。

随便「诊断」肩周炎会害了自己

很多朋友一旦给自己下了「肩周炎」的诊断就会去网上或者从周围亲朋好友那里打听来各种肩周炎的信息,比如肩周炎会自愈不用治,痛的时候可以自己买点止痛药来止止痛,肩周炎要多锻炼。

不可否认,肩周炎的确能自愈、需要吃止痛药、要多锻炼。但前提得是肩周炎诊断明确。

而对于常见的导致肩痛的其他疾病,治疗方法是不同的,把肩周炎的治疗用在这些疾病上会加重病情、延误治疗。

1.加重病情

如果是肩袖损伤或肩峰撞击综合征,因均有不同程度的肌腱损伤、撕裂,很多时候需要手术修复损伤组织,保守治疗也应以休息制动为主,因此盲目锻炼可能会起到反效果,疾病越来越严重,错误的等待也会错过最佳治疗时机。

2.延误疾病治疗

如果胆囊炎、心绞痛,止痛药和锻炼起不到任何治疗作用,反而会延误疾病的治疗,导致严重后果。

因此,千万别一有肩痛就认为是肩周炎,亲朋好友的经验、自己的判断只能作为参考,如何处理还是得多听医生的意见。



作者:许南方,未经许可请勿转载。

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许南方
主治医师
北京大学第三医院
骨科,骨科门诊
颈椎病,后纵韧带骨化,颈椎间盘突出,颈椎外伤,腰椎管狭窄,腰椎间盘突出,腰椎滑脱,寰枢椎脱... 更多
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