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何时启动降尿酸药物治疗?
根据我国最新的《高尿酸血症和痛风诊疗指南》,符合下列条件之一者,均应给予降尿酸药物治疗。
1.急性痛风性关节炎每年发作次数≥2 次;
2.已经出现慢性病变(如痛风石、关节骨质破坏、尿酸性肾结石等)的痛风患者;
3.无症状的单纯高尿酸血症患者,若同时合并心血管病危险因素或心血管病,则男性血尿酸>420 微摩尔/升,女性>360 微摩尔/升即应给予降尿酸药物治疗;如果不合并心血管病危险因素或心血管病,但血尿酸>540 微摩尔/升,也应给予降尿酸药物治疗;对于无心血管病危险因素、血尿酸在420~540 微摩尔/升之间的男性(或360~540 微摩尔/升之间的女性)单纯高尿酸血症患者,先给予生活方式干预3~6 个月,如果血尿酸仍高,则应启动降尿酸药物治疗。
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