动脉瘤介入手术和开颅手术,两种手术方式如何选择?
2017年08月29日 【健康号】 闫志勇     阅读 13442

脉瘤的治疗,有两种手术方式,介入手术,和开颅夹闭手术。无论是破裂动脉瘤还是未破裂动脉瘤,医生都会给患者提供两种方式供患者选择。如何选择呢?

     

首先是科学的态度,2012年美国权威杂志,发布了,动脉瘤治疗指南,指出,动脉瘤的治疗如果介入和开颅两种办法都可以,应选择介入手术。特别是后循环动脉瘤,开颅手术困难很大,介入手术有极大的优势,大脑中动脉瘤合并了颅内血肿,开颅手术更加合理。

       

医疗费用方面,随着医学材料的价格下降,总体治疗费用都在降低,两种方法比较,介入手术费用要高于开颅手术。但是总的治疗费用相差不大。

      

安全性和复发率比较,两种治疗办法都存在较高手术风险,当然这和医院规模大小,手术团队经验,麻醉技术,NICU,护理团队,等等各方面都有关系。主要手术风险,在于手术中动脉瘤出血,和载瘤动脉闭塞造成的脑梗塞,以及手术后的各种并发症处理。两种方法比较,复发率相差不大。都需要随访。

      

我们的医疗团队,从2011年开始,在动脉瘤治疗上,两条腿走路,即能够开颅夹闭,也能够介入手术,合理选择两种治疗方法,个性化定制治疗方案,取得了很好的治疗效果。特别是采用支架辅助栓塞,球囊辅助栓塞动脉瘤,大大提高了手术治愈率。

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闫志勇
主任医师
青岛大学附属医院崂山...
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