米国医院排名 患者权重超4成 专家权重不到3成 声誉不作数

手术和疾病评级与专业排名不同

最佳医院排名分为两个子部分 - 专业排名以及手术和疾病评级。

最佳医院专业排名是为那些有生命危险或罕见疾病的病人准备的，他们需要一家擅长治疗复杂、

高风险病例的医院。如果患者正在寻找一种罕见的疾病或难以诊断的信息，这些排名是有帮助的

，没有很多设施可以治疗。

医院在每个专业中排名从 1 到 50，医院不在前 50 名，但在所有被评为“高绩效”（表现出色

）的医院中仍位于前 10%。

最佳医院手术和疾病评级侧重于特定和更常见的个别手术和疾病，例如髋关节置换术和心力衰竭

，而不是骨科和心脏病学等更广泛的专业。目标是评估医院在每个手术或疾病下的表现 - 不仅是

最具挑战性的病例，如专业排名，而是全方位的患者。

由于评估的手术和疾病在比专科更多的医院进行，因此评估产生评级而不是数字排名。对于那些

治疗了足够多的病人并需要进行评估的医院，对于每一种手术或疾病，评价是三种之一：表现优

秀、平均水平或低于平均水平。

医院排名的专科

米国新闻（U.S.News）评估了 15 个专业护理领域。在 12 个专业领域中，排名来自数据源，例

如医疗保险：

癌症。

心脏病学和心脏外科。

糖尿病和内分泌学。

耳鼻喉科。

胃肠病学和胃肠外科。

老年病学。

妇产科。

神经病学和神经外科。

骨科。

肺科和肺外科。

康复。

泌尿外科。

在其余三个专业——眼科、精神病学和风湿病学，排名完全由专家意见决定，该意见基于对医生

专家的三年调查的回答，这些专家被要求说出他们倾向于将病情最严重的患者转诊到哪些医院。

该排名在 12 个数据驱动的专科中分别列出了前 50 家综合护理医院，并在三个基于专家意见的

专科中列出了大约 12 家医院。

考虑到 12 个数据驱动的排名，排名从大约 4,500 家医院开始，这些医院几乎代表了米国所有的

社区住院设施。

决定一家医院能否上榜的因素

使用各种措施评估了每家医院的绩效。一些数据来自联邦医疗保险和医疗补助服务中心的标准分

析文件数据库。其他信息来自米国医院协会和专业组织。

最依赖的是结果，因为患者的结果（包括生存率）与他们的护理质量之间存在不言而喻的联系。

其他数据，例如患者数量和护士与患者的比例，与质量的相关性不太明显，但大量研究支持这种

联系。医生调查也发挥了作用，尽管它只占每家医院得分的四分之一多一点。

在那三个以专家意见为基础的专科中，大多数护理是在门诊基础上提供的。这些专科的门诊死亡

人数非常低，以致于风险调整死亡率 (在其他 12 个专科中的 11 个中占很大权重) 与护理质量

没有显著联系。因此，这些医院的专科排名完全根据专家意见。

不同因素的综合

在12个数据驱动的排名中，每家医院分析了11个，基于四个要素获得从 0 到 100 的总分:

结果（包括存活率和患者能够回家而不需要额外机构护理的比率）。

患者体验。

护理相关因素，例如护士人员配备的强度和患者服务的广度。

通过医师调查获得专家意见。（康复使用了一种独特的方法，如上面所述）。

对每个专科得分最高的 50 家医院进行排名。还发布了每个专业中所有符合条件的医院的分数和

数据。简而言之，这四个要素及其权重是：

患者结果 (37.5%)

医院在保持患者存活方面的成功占其得分的 30%。U.S.News 比较了 2018 年、2019 年和 2020 

年入院 30 天内死亡的特定疾病的联邦医疗保险住院患者人数与鉴于疾病严重程度预计死亡的人

数。

医院评分从 1 到 5，其中 5 表示生存率优于预期的最高统计可能性，1 表示生存率低于预期。

U.S. News 对每家医院的预期死亡人数的计算包括：

每位患者的年龄和性别。

他们需要什么样的照顾。

还存在哪些其他疾病（称为合并症）。

他们是否获得医疗补助福利（衡量社会经济地位的指标）。

其他已知会影响患者预后的风险因素。

患者体验 (5%)

该分数反映了对“医院消费者对医疗保健提供者和系统的评估” (HCAHPS) 做出积极回应的患者

百分比，该评估是一项关于其住院总体质量的调查。大多数医院都需要使用 HCAHPS 调查来评估

患者的满意度。

其他与护理相关的指标 (30%)

其中包括护士人员配置、患者数量、某些经过临床验证的技术以及专业和专业特定的认可。2020 

年米国医院协会年度调查是主要来源。

专家意见 (27.5%)

每年，相关专业的董事会认证医师被邀请列出最多五家医院，忽略地点和成本，他们认为在复杂

或具有挑战性的病例的专业领域中是最好的。

排名中显示的数字代表了 2020 年、2021 年和 2022 年对医院进行评级的受访专家的平均百分比

。2022 年，超过 3.2 万名医生做出了回应。

在三个专业——心脏病学和心脏外科、妇产科、神经学和神经外科专家的意见被减少了权重，以

适应公共透明度指标。专家意见在心脏病学和心脏外科以及妇产科中占 24.5%，在神经学和神经

外科中占 25.5%，权重分别为 3% 和 2%，这取决于医院在特定护理相关绩效指标上的公开透明程

度。在康复治疗中，专家意见占 50.0%，在大多数其他数据驱动专业中占 27.5%。

另外，值得注意一下的是，声誉不会决定医院的排名。许多排名靠前的医院的声誉评分很低，甚

至为零，但临床表现却很出色。

在这三个由专家意见决定的专业中，接受《米国新闻与世界报道》最近三年专家调查的医生中，

平均至少有5%的人引用了排名医院。结果列出了 12 家眼科医院、11 家精神病学医院和 11 家风

湿病医院。