最近在门诊遇到很多肺小结节患者，当我阅片之后，建议他随诊观察的时候他们都会觉得很焦虑，在等待或者随诊过程中万一癌变了或者万一转移了怎么办？其实这个问题我完全能够理解，如果不具备一定医学知识，肯定会出现这样的顾虑，但事实上真的如此吗？

这里要谈到一个概念就是肿瘤的倍增时间是指结节性病灶体积增加一倍所需的时间。

过去基于胸部X线片测定肺肿瘤的倍增时间，一般认为肺肿瘤倍增时间为30～400d，小于30d常提示急性炎症，而大于400d多为良性肿瘤或肉芽肿病变。将肺肿瘤倍增时间大于150d归为慢性生长肿瘤，而小于150d归为快速生长肿瘤。不像大家普遍认为的涨得越快的恶性程度越高，这个是没道理的，因此我在门诊经常会说你这个病灶一个月之内就这么快增大，恭喜你这个应该不是肿瘤。

但是前面说的是已经确诊为肺癌的这种恶性肿瘤的倍增时间，而我们常常接触到的肺结节，它还不到这癌的这个程度，它的倍增时间是多少呢？划个重点，有研究报告：磨玻璃密度结节813d，混杂密度结节为457d，实体结节为149d。

所以我给大家定的半年左右的复查周期，完全是基于肿瘤倍增时间的制定的，这样既不会将病情延误，也不会让患者过度的X接受射线的检查。另外配合一些活血化瘀，行气化痰，软坚散结中药对结节有抑制及辅助治疗作用，更加不用担心结节的突然恶变或是转移。

但是退一万步说，如果真的在随诊过程中出现了结节的增大恶变，这种情况是有万里有一的，但是如果一旦出现这种情况，我们及时的采用手术或者是其他的微创方法来治疗，根治率是100%的，完全不用担心。所以《黄帝内经》说：恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？可见保持一颗平和的心态是更为重要的。