原创 检查神器-数字乳腺3D钼靶
2022年01月09日 【健康号】 刘哲斌     阅读 9999

数字影像新时代

世界卫生组织国际癌症机构发布的最新数据显示,2020年乳腺癌新发病例大约230万,占全部新发癌症病例11.7%,取代肺癌(11.4%)成为全球第一大癌症

看到这里,女性朋友们会不会觉得很恐怖?

亲爱的女性朋友们,不要惊慌,乳腺癌如果早期筛查,早期诊断,早期治疗,其治愈率还是高的。让我们来了解一下数字乳腺3D钼靶及相关知识。

数字乳腺3D钼靶:

乳腺钼靶是利用X线对乳腺进行摄影检查的手段,作为一种无创性的检查手段,痛苦相对较小,简便易行,且分辨率高,重复性好,留取的图像可供前后对比,不受年龄、体形的限制,目前已作为常规的检查,对乳腺癌的诊断敏感性为82%~89%,特异性为87%~94%。是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段。

数字乳腺三维断层合成摄影系统(Digital Breast Tomosynthesis, 3D mammography)又被形象地称为数字乳腺3D钼靶,一种新型的数字乳腺X线,可创建 2D 和 3D 的乳腺图片提高了乳腺 X 线检查检测早期乳腺癌的能力计算机会生成您乳腺组织的合成 2D 和“3D”图像。这些图像包括一毫米薄的切片,使医生能够像翻阅书页一样滚动浏览整个乳腺的图像,并提供比以前更多的细节

为什么需要进行数字乳腺3D钼靶?有什么好处?

使用传统的二维乳腺钼靶钼靶,医生查看重叠在平面图像上的乳腺组织。这种组织重叠有时会使癌症难以检测。此外,重叠有时会产生看似异常的区域,但需要“召回”您进行额外测试以确定不存在癌症(所谓的假阳性),大量研究显示3D钼靶将乳腺癌的检出率提高了 40%此外,被“召回”并要求返回进行进一步评估的患者减少了 15%

相对于传统二维乳腺钼靶,数字乳腺3D钼靶的优势在于:

一、在缩短扫描时间的同时,更清晰地显示乳腺组织结构,有效避免组织重叠的影像。

二、对于致密型腺体的病人能够更灵敏地区分肿瘤细胞与非肿瘤细胞,提高良恶性鉴别能力。

三、能够发现二维钼靶因为组织重叠而无法发现的小肿块,以及因为组织重叠而影响辨识的毛刺征(恶性乳腺癌的典型表现)。

四、能大大提高微钙化的检出,提高早期乳腺癌的发现率,对钙化的显示优于二维钼靶。

五、数字乳腺3D钼靶还能够配合立体定位穿刺系统,在摄影时同步可进行穿刺活检等介入操作。

大家最关心数字乳腺3D钼靶检查是否具有更高的辐射剂量?

人每年会从自然界受到大约3msv的天然本底辐射,只有遭100msv以上的辐射量,才会对人体有一定的损害,而乳房3D钼靶使用是软X线,它的剂量非常低,一次乳腺X线检查的剂量大约为0.5msv的辐射乳房3D钼靶计算机软件可以从同一采集中创建合成 2D 和“3D”图像,因此合成 2D 和“3D”辐射剂量与标准传统二维钼靶辐射剂量非常相似,大家无限担心过多的辐射啦。

数字乳腺3D钼靶与传统二维钼靶检查过程区别

与传统二维钼靶检查方式相似,包括乳房的压缩量和压缩时间。主要区别在于 X 射线臂以轻微的弧线扫过您的乳房

为什么压缩在乳房3D钼靶中很重要?

大家在钼靶检查中一直好奇为什么要压缩乳房,而且少数女性朋友会因为压迫乳房疼痛而产生抗拒心理,那是因为压缩乳房能获得更多的好处:

· 减少辐射剂量

· 分离腺体组织

· 减少组织重叠

· 提高图像的分辨率或清晰度

· 增加对比度以可视化组织中的细微差异

· 减少散射辐射

谁可以行数字乳腺3D钼靶检查?

所有适应行乳腺二维钼靶检查的女性都可以行数字乳腺3D钼靶。

 


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刘哲斌
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院...
乳腺外科
乳腺肿瘤的早期诊断、手术治疗及综合治疗,局部晚期乳腺癌的诊治,尤其擅长乳腺癌的保乳手术和一... 更多
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