原创 前路微创手术治愈混合型颈椎病(神经根型+食道型)
2023年07月13日 【健康号】 曹峰     阅读 405

患者,女性,55岁,颈部酸胀5年,合并有饮水呛咳、吞咽有异物感,近1月来右上肢及肩胛区疼痛严重,患肢无法抬起,经颈椎MRI检查发现:颈胸交界区(C6-7,C7-T1)两个节段椎间盘突出压迫脊髓及右侧神经根(这是导致右上肢疼痛、右肩胛区疼痛,患肢无法抬起的主要原因);  颈椎CT发现:颈6-7层面椎体前后缘骨赘增生严重,尤其是前缘骨赘严重顶压食道(这是导致饮水呛咳、吞咽有异物感的主要原因),尽管颈胸交界区手术术中暴露有些困难、由于肩胛骨的阻挡术中透视难度较大,但为了患者出血少、手术并发症少、遵循微创的理念,仍采用了颈前路微创横切口,未切断胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌、胸骨舌骨肌等任何肌群,充分暴露胸1椎体充分减压,完全去除骨赘,整个术程1小时,出血不到50ml,术后第三天康复出院,手臂疼痛、饮水呛咳、吞咽有异物感等不适症状完全消失! 颈椎X线示:颈6-7层面椎体前缘骨赘增生严重顶压食道 颈椎CT矢状位:颈6-7层面椎体前缘骨赘(食管受压)、后缘骨赘(椎管狭窄) 颈椎CT轴位片:增生骨赘偏右、神经受压 颈椎MRI矢状位:颈6-7,颈7-胸1椎间盘突出,脊髓受压 颈椎MRI轴位片:椎间盘向右侧突出,右侧神经根受压明显 术后X线示:增生的骨赘全部去除,颈椎生理曲度恢复正常. 患者术后第三天康复出院,右上肢疼痛、肩胛区疼痛、饮水呛咳、吞咽有异物感等不适症状完全消失。

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曹峰
副主任医师
解放军第906医院
骨科,外科
椎间孔镜微创治疗腰椎间盘突出症、颈椎病前路微创手术,腰椎管狭窄症、腰腿痛、腰椎滑脱不稳、腰... 更多
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