原创 腰椎管内肿瘤完整摘除
2023年07月12日 【健康号】 曹峰     阅读 238

患者,男性,79岁,既往有腰痛病史,近两个月来右下肢疼痛麻木严重,无法正常下地行走,晚上睡觉时尤为加重,夜不能寐,在当地考虑腰间盘突出给予各种保守治疗不见好转,赶到宁波就诊我门诊后经摄片检查排除了髋关节的疾患,腰椎磁共振检查发现椎间盘轻度突出,腰2-3平面椎管内见一异常阴影,收治入院后再次给予了卧床休息、口服消炎镇痛药、适当理疗等处理,右下肢疼痛仍不见丝毫好转,再次行增强磁共振检查发现:腰2-3平面椎管内肿瘤占位,经术前准备后行肿瘤完整摘除硬膜囊紧密缝合,术程一个小时,出血不到100毫升,术后未出现脑脊液的渗漏,术后第三天拔除引流管,右下肢疼痛麻木症状完全消失,术后病理诊断为神经鞘瘤(良性肿瘤),术后第六天康复出院!             温馨提示:出现肢体疼痛麻木、影响行走功能,应及时到正规医院就医,当出现马尾综合症大小便的失禁、足下垂等并发症,可能已错过最佳的治疗时机,像上述这位患者及时就医完整去除了病灶,避免了神经长时间受压,一般不会留下任何后遗症,复发的机率也极低。 腰椎增强磁共振矢状位:腰2-3平面椎管内肿瘤占位 腰椎增强磁共振冠状位:腰椎管内肿瘤占位 腰椎增强磁共振轴位片:腰椎管内肿瘤占位,神经受压 分离椎管内与马尾神经粘连的肿瘤 完整摘除的肿瘤组织 紧密缝合硬膜囊,防止术后脑脊液漏 术后第三天美容缝合的切口,无脑脊液漏,引流管已拔除 术后病理诊断神经鞘瘤(良性肿瘤)。术后第六天康复出院,正常行走,右下肢疼痛症状完全消失。

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