庄建华

近年来，国外有关文献报道胃食管反流病和睡眠障碍密切相关，且互相影响。我们用半夏泻心汤与阿普唑仑进行对照治疗，现总结如下。

1 临床资料泉州市第三医院精神科庄建华

研究对象为2003年1月-2005年12月，到泉州市第三医院失眠症门诊求医的失眠症患者。诊断标准：①睡眠中有反复寤醒的主诉，睡眠中发作性胸部不适或胸骨下烧灼痛。②睡眠障碍每周发作1次以上并持续1月以上。③睡眠障碍造成痛苦或影响日间功能。排除标准：①各类精神病患者。②存在重大生活事件或心理冲突尚未解决者。③排除药物或其他躯体疾病所致睡眠障碍。

2 治疗方法

治疗组用半夏泻心汤加味。处方：半夏15g，黄芩10g，黄连5g，生姜2片，党参10g，大枣10枚，乌贼骨10g，赭石30g，白及10g，酸枣仁20g，旋覆花10g。每日1剂，水煎2次得药汁300ml；每次口服150ml，每日2次。

对照组选用阿普唑仑片，每晚睡前服0.8mg。两组均4周为1个疗程。在治疗前、治疗第7天、第14天及治疗结束均需评定匹兹堡睡眠质量指数。

统计分析：采用SPSS统计软件，采用t检验、X2 检验。

3 治疗结果

在不同的治疗阶段，两组患者的各项睡眠指标均存在显著差异。治疗第7天，治疗组患者各项睡眠指标好于对照组，差异具有统计学意义；治疗第14天、治疗结束时，治疗组的各项睡眠指标均好于对照组，差异具有统计学意义。

治疗前后对比显示，治疗组患者在治疗第14天、治疗结束的各项睡眠指标均好于治疗前，差异具有统计学意义（均P＜0.01）；而对照组患者各项睡眠指标只是在治疗初期得到显著改善，到治疗第14天以后又恢复到治疗前水平。