原创 致广大烟民:肺癌筛查救不了你的小命,因为你可能得了“假肺癌”
2018年05月22日 【健康号】 白公子的健康课     阅读 8239

早在2013年, 美国预防小组建议,在55-80年龄段,吸烟量达到约11000包并且还在吸烟的或在最近15年年内已经戒烟的成人中,应该进行肺癌筛查。


早在2013年, 美国预防小组建议,在55-80年龄段,吸烟量达到约11000包并且还在吸烟的或在最近15年年内已经戒烟的成人中,应该进行肺癌筛查。


这项决定开始于2011年,当时进行了一项叫做国家肺部筛查实验的活动,结果发现筛查工作可以降低预防高危人群的肺癌致死率。


但是现在,《JAMA内科医学》发表的一项研究发现,进行该项肺癌筛查计划可能非常辛苦苦难和复杂——甚至可能无法确保获得有意义的结论确定是否某人的确患癌。


退伍军人管理局进行的一项研究发现,检查结果假阳性发生率是国家发布筛查实验的两倍,大约百分之六十的人发现有结节,但是只有百分之二的人需要进一步评估——仅仅百分之一点五的人实际上患上了肺癌。


NYU Langone’s Perlmutter 癌症中心的 Leena Gandhi 博士说:癌症筛查非常困难,这种困难一直存在。

她说,其中一个原因是,这项依靠CT扫描进行癌症区分的检查,可靠性不如其他检查。(这五项检查可能会救了你的小命。)

“当你用CT扫描的时候,你会看到很多不是癌症的东西,尤其对于吸烟者或已经戒烟的烟民,”她说。其中包括结节和炎症。这会导致假阳性结果,大夫会因此让你去做具有伤害性的活检监测——不用问,这会给你带来极大的焦虑。


此外, Gandhi大夫指出,CT扫描本身就会发出放射线,而累积长时间暴露于这种环境会增加患癌的风险。

最后,还有一个关键因素是,肺癌筛查需要复杂的筛查程序,而这需要一个肺癌医疗团队的支持,但在国内一些地区并不具备这个条件,Gandhi医生说到。VA的研究是仅在国内某些适合的地方进行的,她补充道。

所以说,是否要进行肺癌筛查呢?肺癌筛查有很多意想不到的困难。


最好的策略是向你的医生报告肺癌风险因素。如果你是烟民或者有慢性咳嗽的症状,而且你的近亲有人患癌,应当进行筛查来进行诊断。(现在就戒烟减少患癌风险。这三名成功戒烟的烟民会告诉你方法。)


但是如果你是一名没吸过烟的年轻人,或者已经戒烟超过十五年了,而且也没有任何症状以及家族癌症历史,那么就不应当进行肺癌检测预防肺癌。

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