原创 得了胆囊息肉是否要手术切除?
2014年12月01日 【健康号】 许洪斌     阅读 6857

患者:前一段时间体检B超检查发现有胆囊息肉。检查结果:胆囊息肉病变 胆囊大小正常,壁光滑,壁囊上可见大小约0.7cm的稍强回声结构,无声影。不移动。胆管:肝内外胆管无扩张。 年龄30 我不想切除胆囊,但是不知道除息保胆后是不是容易复发。正在犹豫中。另外像我这种情况如果暂时不做还有没有其他的治疗方法。

北京大学航天中心医院普外科许洪斌:外科学对胆囊息肉的指导性建议:1观察 胆囊内多发息肉,直径在1.0cm以下无症状者,应定期B超复查,动态观察息肉大小形态的变化。2预防性胆囊切除 1单发息肉;2大于1.0cm广基或基底部宽大者;4病变有增大者;5合并有胆囊结石者;6年龄在50岁以上者,伴有症状。以上均可以视为恶性病变的高危因素。 您的超声提示单发,小于1.0cm,因此,可以继续B超监测。如果您有过重的心理负担,那可以试行腹腔镜胆道镜联合保胆息内摘除:它是在术中通过胆道镜来观察胆囊内息肉的外观,对真假息肉进行初步判断。并可以将息肉取出做快速切片活检,最终根据病理结果来决定胆囊的去留。 但因无防治息肉复发的药物,息肉有可能复发,不过复发的也会是胆固醇性息肉,这种是不会癌变的。所以,复发后不用担心。 不做手术,从外科医生的角度来说,是不建议做任何的其它治疗。 以上为个人意见,仅供参考!

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许洪斌
主任医师/教授
航天中心医院
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