有一位患者家属在线上问诊平台联系到我，他家中的一位老人前段时间刚被当地医院确诊为胸部恶性肿瘤。他把病历资料发给我看，想听听我的治疗意见。在沟通完事疾病应该怎么样治疗之后，他问了我一个很多癌症家属关心的问题，就是现在还没有告诉老人确诊癌症的病情，有没有可能一直瞒下去？

由于国情的不同，作为医生，在没有征得家属同意之前，是不可能告诉患者本人确诊为癌症，只有在家属同意的情况下，才可以把真实背景告诉患者本人。我不知道其他同行是不是也是这样做的，反正我个人在临床工作中是这样安排的。会特地问一下家属，要不要把癌症的真实病情说出来。

作为家属，有时不想让患者本人知道自己确认为癌症，目的也很简单，就是对患者进行心理保护，出发点是保护自己的亲人避免遭受心理打击。当然每一位患者的性格和心态都不一样，作为医生，也很难在短时间的诊治阶段能够掌握患者心理承受度，所以作为长期陪伴患者的家属的意见是非常重要的。

如果家属不想让患者本人知道自己得了癌症，那可以一直瞒下去，只不过有些患者会从细节方面或者偶然看病历知道自己得的这个病和家属说的不一样，只不过不说破，互相心照不宣而已。