原创 孩子尿频了怎么办呢??
2022年04月12日 【健康号】 崔旭

一篇关于孩子日间尿频,反复排尿不尽,尿急迫感分析的科普文

孩子老是频繁尿,常见有一下三个病因:


一、病因


1.膀胱过度活动症:孩子缺乏排尿训练或者有比较不好的排尿习惯,例如喜欢憋尿不拉,纸尿裤穿到比较大的年龄,近期进食了一些甜腻或者生冷的食物,或者近期有感冒发热等,容易出现膀胱的逼尿肌不稳定,出现过度活动,表现为频繁排尿,尿不尽。


2.泌尿系感染:孩子突发的尿频尿急,排尿疼痛感,或者主诉外阴疼痛,查体经常合并外阴分泌物,发热等,通过查验小便便可确诊。


3.神经源性膀胱:孩子解除尿不湿以后就长期存在尿频尿急感,常合并日间无法自控的尿失禁,夜间遗尿症状。彩超检查提示常存在肾积水,膀胱壁增厚。尿流率及尿流动力学测定提示典型的膀胱过度活动表现,膀胱容量降低,顺应性降低。骶尾部神经管磁共振可有典型的神经改变。


二、治疗方案:


1.膀胱过度活动症:


(1)定时排尿训练白天的排尿训练是关键,和孩子约定好,设定好闹钟,每隔1小时设置闹铃,闹铃响了,无论有无尿意,必须去厕所排尿一次,如果耐受的好,时间可以适当延长,不能超过2小时,如果完成的好,给与孩子奖励,这样形成正性的排尿训练机制,孩子会形成良好的排尿习惯。


(2)饮食及排便习惯调整:避免甜腻食物,油炸食物,避免暴饮暴食,注意体重控制,避免肥胖,保持1-2天排便一次,多吃蔬菜,可以配合益生菌和乳果糖软化大便。


(3)药物治疗及盆底刺激辅助治疗:比较顽固得排尿障碍,通过长时间的排尿训练没办法收到效果的,可以配合热淋清颗粒口服,同时使用经皮电及磁刺激治疗。并且需要进一步完善膀胱残余尿测定,骶尾部神经管磁共振等检查,与神经源性膀胱相鉴别。


2.泌尿系感染:存在外阴炎建议治疗上可以用复方黄柏洗液冲洗会阴减轻炎症,同时用1:10000的高锰酸钾溶液进行坐浴,一次坐浴5分钟,一天两次,连续坐浴3-5天症状会有明显好转。口服药物建议头孢克肟配合抗感染治疗,一般用药3天复查一次尿常规


3.神经源性膀胱:根据综合结果决定对应的治疗方案,基础的有清洁自家导尿,口服抗胆碱能药物如奥昔布宁,托特罗定等,必要时行抗反流及膀胱扩大手术。


提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传