原创 哮喘是怎么发生的呢?
2019年11月30日 【健康号】 冯亚男     阅读 8612

      哮喘是当今世界最常见的慢性呼吸道疾病之一。近20年来全球的哮喘患病率逐年上升,而我国情况相似。2010年我国儿童哮喘流行病学调查显示城区0—14岁儿童哮喘总患病率为3.02%,上海儿童哮喘患病率高达7.57%。因此哮喘已成为严重的公共卫生问题,而引起世界各国极大关注。
一、什么是哮喘:哮喘是一种多因素引起的慢性气道炎症,这种气道炎症可以引起气道高反应性,在外界刺激因素的作用下,可出现随时间不断变化和加剧的呼吸系统相关症状如喘息、气短、胸部紧迫感和咳嗽,同时具有可变的呼气气流受限。
    这种气道慢性炎症不是指细菌、病毒等病原微生物引起的炎症,而是一种变态反应性炎症,通俗讲就是过敏性炎症
二、哮喘是怎么发生的?为什么有的人会得哮喘,而有的人却不会呢?
    哮喘的发生主要取决于两方面的因素:首先,孩子本身具有“过敏体质”,这主要和基因有关,有一定的遗传倾向。如果父母一方有哮喘,子女患哮喘的机会就增高;如果父母双方都患哮喘,那子女得哮喘的机会则更高。但也有的父母有哮喘,子女并不一定得哮喘。虽然哮喘与遗传有关,但并不是遗传性疾病。过敏体质难以逆转,因此哮喘属于慢性疾病,需要引起家长的高度重视,长期防治势在必行。其次,环境中存在会引发过敏的外界物质,主要就是“过敏原”。
当过敏体质的孩子接触到了环境中的过敏原后,过敏原就会激活孩子体内的免疫细胞,产生一系列炎症介质,这些炎症介质可以损伤气道,引起气道的慢性过敏性炎症。发炎的气道敏感性就会大大增高,在多种物理(如冷空气)或化学(过敏原)刺激下,就可出现典型哮喘症状---反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,常常出现广泛多变的可逆性气流受限,多数患儿可经治疗或自行缓解。

三、什么是过敏体质?
当患儿具备以下任何一条,即可提示该患儿是过敏体质
1.血IgE增高
2.易患湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎
3.对空气过敏原皮肤试验呈阳性反应
四、过敏原主要有哪些?
  过敏原主要分为四大类:1.吸入性过敏原:花粉、宠物的毛发皮屑、房间里的尘螨;2.食入性过敏原:牛奶、鸡蛋、坚果、海鲜、芒果、草莓、某些药物等;3.接触性过敏原:护肤品、羊毛、染料、化纤用品等;4.注入性过敏原:昆虫叮咬的毒液及某些药物
    引起哮喘的过敏原大部分是吸入性过敏原
五、除了过敏原可引起哮喘以外,其他还有哪些环境因素可引起哮喘?
主动或被动吸烟、空气污染、呼吸道感染、剧烈运动和过度通气、过度情绪激动、鼻炎、鼻窦炎、食物添加剂和药物、肥胖

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冯亚男
主任医师
杭州市第一人民医院
儿科门诊,小儿哮喘特...
对儿童哮喘、慢性咳嗽、反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、重症肺炎等的治疗有较深的研究。
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