精索静脉曲张怎么治疗
2018年11月27日 【健康号】 张培波     阅读 3223

精索静脉曲张是男性特有疾病,多见于左侧。这是由于左侧精索静脉的解剖结构导致的,长期或者严重的左侧精索静脉曲张也可以发生右侧精索静脉曲张。精索静脉在成年男性常见,严重的精索静脉曲张会引起许多疾病,应该引起重视。
1、精索静脉曲张临床表现有哪些
     常见的症状是与体位相关的左侧阴囊坠胀。病人久坐或久立后出现左侧阴囊坠胀,同时伴有左侧腹股沟(俗称“大腿根”)不舒服。体检(自己或医生体检)发现睾丸后方可以摸到曲张的静脉,好像许多索条状或蚯蚓状静脉,这些静脉有的需要憋气时出摸得到,有的站立时肉眼就可以看到。如果做B超能够发现曲张的血管。如果站立时出现曲张的静脉平躺后消失或减轻,就是原发性精索静脉曲张(也就是常说的精索静脉曲张)。如平躺后没有改变,那要警惕肾脏血管是否有问题,尤其要重视肾脏肿瘤对血管的影响。
      另外,由于解剖的联系,患者可能还会引起似前列腺炎从而出现相关症状:如尿频,尿不尽,小腹不舒服和腰骶部不舒服。长期静脉曲张还会导致睾丸功能下降,雄激素不足而出现:精力下降,睡眠差,做事不专心,体力下降,潮热出汗等。
2、精索静脉曲张的怎么判断严重程度
     体检上分三度:轻中重。轻度是:站立时看不出,摸不出, 憋气后能摸到,重度是:站立时就能看到曲张静脉。介于二者之间是中度。
3、精索静脉曲张怎么治疗
     治疗方式有:观察,药物治疗和手术治疗。
     需要观察的患者一般是体检时超声发现,没有症状。药物治疗适用于中度患者,症状不严重者。手术治疗用于重度患者。精索静脉曲张不一定影响精子质量,如果有证据表明二者有关也可以手术治疗。所有治疗同时应该重视前列腺相关症状的治疗。

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张培波
副主任医师
延安大学附属医院
泌尿外科
泌尿外科腔镜技术,结石,肿瘤方面以及男性性功能障碍、生殖矫形
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