原创 颅缝早闭——治疗篇
2020年07月15日 【健康号】 詹琪佳     阅读 10531

颅缝早闭,就诊前必读

1.        我家宝宝确诊是颅缝早闭,我该怎么办啊?

颅缝早闭几乎不危及生命,如果宝宝确诊颅缝早闭,家长切莫惊慌,因为有充分的时间联系并选择合适的治疗中心。但我们仍建议尽早治疗,以免错过了疾病治疗的最佳时期。

2.        颅缝早闭为什么要做手术呢?

颅缝早闭的宝宝,由于局部颅骨发育异常,限制了脑的发育,会引起一系列脑功能的受损。例如额缝、双侧冠状缝早闭会造成额叶发育受限,影响认知等功能。手术的目的就是解除脑发育的受限,改善功能,外观则是手术带来的附带疗效。

3.        颅缝早闭最佳的治疗时机是什么时候啊?

理论上颅缝早闭越早治疗越好,但由于手术创伤较大,宝宝年龄过小可能无法耐受手术,我们建议孩子体重达到7kg以后再接受手术治疗,这样可以大大提高手术安全性,同时也不会延误孩子宝贵的治疗时机。

5.        如果来住院手术的话,需要准备些什么吗?

如果家长选择外地的治疗中心,建议前往当地二级以上医院开具转院证明,并至当地医保办公室登记,这样可以提高报销比例(由于全国医保政策不同,以当地医保部门解释为准)。

6.        手术会有风险吗?

任何手术都会有相应的风险存在,颅缝早闭手术最大的风险在于术中出血能否得到及时补充,因此入院后我们需要为手术申请用血配额,在备血充分的情况下进行手术。

7.        术中会用到植入物吗?需要二次手术取出吗?

术中会使用植入物对颅骨进行固定、支撑等,目前我们术中使用的植入物都是可吸收性材料,术后18个月左右均可以吸收,因此不需要再进行二次手术取出。

8.        手术的疤痕大吗?需要拆线吗?

手术需要充分暴露颅骨,因此手术切口会从一侧耳前跨过头顶至另一次耳前(约30cm)。不过随着目前缝合技术的改良,手术基本选择皮内缝合技术,宝宝术后不需要拆线,手术后“蜈蚣”疤痕也被一条细长的线所替代。

1) 术后10天(男,左侧冠状缝早闭,术后早期手术伤口仍有少量结痂,伤口愈合良好,没有传统缝合术后类似“蜈蚣”似的疤痕)

2) 术后6月(男孩,矢状缝早闭,短发时手术疤痕已不太明显)

3) 术后1年(女,矢状缝早闭,手术伤口需要仔细寻找才能观察到)

8.        有办法去除疤痕吗?

所有手术以后都会留下痕迹——疤痕。宝爸、宝妈如果是疤痕体质,宝宝遗传疤痕体质的概率就比较大,术后14天左右伤口红色的疤痕组织就可以用祛疤药物了。建议家长带着孩子前往公立医院的整形科面诊一次,以便整形科医生能够针对伤口情况选择合适的祛疤药物。


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