--节选自上海市医学会百年华诞科普丛书之骨科分册《谈骨论筋 活出一身好筋骨》（2017年出版）

膝关节疼痛是一种常见的症状，它通常提示膝关节本身的疾病或者损伤。膝关节包括股骨远端、胫骨平台和髌骨三部分骨性结构，另外还有软骨、韧带、半月板、肌肉、皮下软组织和皮肤等结构，所有这些结构的损伤和病理改变均可产生膝关节疼痛。最常见的如膝骨关节炎、韧带损伤、半月板损伤、肌腱拉伤、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、滑膜炎等，也有其他膝关节疾病如感染、骨软组织肿瘤等。复旦大学附属华山医院关节外科黄钢勇

除了膝关节疾病，一些其他部位的疾病也可引起膝关节的疼痛。常见的如：髋关节疾病可以通过闭孔神经的投射产生膝关节附近的疼痛，如股骨颈骨折、髋关节发育不良等疾病有时髋部症状不明显，患者会感到膝关节疼痛就诊，容易产生误诊；腰椎病变可以通过压迫坐骨神经、股神经等分别产生膝关节外侧、前部的疼痛感，易误认为是膝关节本身的疼痛；盆腔病变也可以通过压迫或者累及股神经、闭孔神经或者坐骨神经等产生膝关节疼痛；4. 带状疱疹等神经本身病变或者神经功能异常也可以产生膝关节疼痛等。

总而言之，除了膝关节本身的疾病可以引起膝关节疼痛，髋关节、盆腔、脊椎或者神经系统本身的异常也可引起膝关节疼痛。因此，对于膝关节疼痛的患者，医生有时需要检查腰椎或者髋关节等其他部位，也就不足为奇了。