原创 肾移植后的“糖事儿”---进阶篇(1)测血糖太痛了怎么办?
2020年08月21日 【健康号】 傅尚希     阅读 8000

上一期和大家聊了移植以后糖尿病发生的原因,今天和大家一起聊聊移植后糖尿病的一些新进展,希望能够帮助到病友们。
  • 肾移植以后一旦血糖偏高,最后发展成糖尿病,痛苦的事情会接踵而来。其中很多患者反应每天测血糖最痛苦了,但是这又是不得不做的事情,因为为了调整好血糖水平,每日监测血糖是非常重要的。目前主要通过刺破手指,挤压血滴至试纸上,最后通过便携式血糖仪检测血糖。因为长期反复检测血糖,所以患者对此种检测方法都会逐渐厌烦甚至最后放弃监测。



       毕竟十指连心,作为医生我也非常理解有些患者最终放弃监测这个行为。

        但是为了患者的健康,血糖监测又是必要的,有没有两全其美的办法呢?科技改变生活,近年来国内外的医学技术人员研究出一种最新仪器------无创血糖仪,利用小型低能量激光仪器通过激光感应检测血糖,代替反复刺破手指的传统血糖检测方法。与传统刺破手指测血糖相比,该新型技术简单而且无痛,而且具有传统技术同样的检测结果。

       先看看国外的产品:类似大号图钉一样的传感器,可以固定在胳膊、腹部等部位,当然这个图钉的针是非常细的,第一次装的时候基本上还是可以忍受的,用扫描检测仪轻松扫描传感器即可得出葡萄糖数值,小巧传感器最多可以佩戴14天,无需指尖血校准,能够自动测量,获取并储存葡萄糖数据。当然还有许多类似产品,这里就不逐个列举。


     再看看我们国内的黑科技:北京的**芳舟公司和清华大学联合研制产品,在我们医院也做过临床试验,真正意义上的无创无痛测量,一日可多次检测,无皮肤穿刺损伤,可多人共同使用,方法和监测血氧饱和度有点类似。

              最后谈谈缺点,就一个字:“贵”。进口的无创血糖仪价格比较昂贵,大都在一千元以上。无创血糖仪一枚传感器可连续配戴使用14天,到期后患者需要购买更换新的传感器。一枚传感器的价格为500元左右,如此粗略计算,一名糖尿病患者每年需要在传感器上花费1万元以上

         国产的目前还没有上市,不过我个人觉得价格即使万元左右,那也有优势,因为没有耗材的问题,一次购买终身使用(当然会有使用寿命)虽然总体用下来感觉精确度有一定的偏差,但是已经比较准确了。可以作为参考。如果上市了,我一般会建议患者用这个多次监测,然后就可以减少手指采血的次数。是不是不错的选择:无创+有创联合

        当然如果你觉得还是传统的方法更可靠或者觉得考虑价格因素,傅医生这里也传授几招方法可以减少测血糖时的疼痛:

1、温水泡手1分钟;2、酒精干后再采血;3、按摩手指加速血液循环;4、皮肤较厚者,建议垂直进针,皮肤厚度较薄的采取60-80度的采血角度进针;5、选择手指两侧采血;6、多手指轮班采血;7、选择较小直径和长度的采血针。


       就聊到这,下期再聊聊移植后糖尿病治疗上的新进展。。。我会谈一谈对移植肾脏有益的新治疗方法。敬请期待。。。


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