肛窦炎→肛周脓肿→肛瘘被称为肛周感染三部曲，亦即肛周感染性，疾病大部分最终将发展成为肛瘘，故肛瘘发病率较高。

肛瘘一般由原发性内口、窦道、继发性外口组成。由于内口反复感染、化脓，使得瘘管处时肿时消，外口时溃时闭，流脓不止，经久不愈。由此可见，肛瘘治愈的关键在于正确地处理内口并切除其周围的感染组织及并发症。

目前，肛瘘仍以手术治疗为其重要治疗手段。手术中将窦道、外口彻底切除，敞开引流，使创口从基底部长起，直至愈合。

肛瘘手术有以下要点：

（1）准确寻找、恰当处理原发性内口。在寻找过程中，切忌用探针乱捅，造成假道、人工内口及感染向四周扩散。

（2）手术时应将所有管道（包括支管）敞开，破坏或切除管壁。切口应有足够的宽度，以免发生粘连或妨碍引流。

（3）结扎内口及周围组织。将内口及附近感染组织予以结扎，确保内口已被彻底清除，避免遗漏。

内治法在肛瘘治疗中属辅助手段，主要用于手术前后增强体质，改善症状，控制炎症，防止瘘管向深部或远端发展。