有位好朋友，一周前还一起喝酒，笑谈人生，约好抽时间到医院全面评估身体，今日缺悄然离去，到另个极乐世界，留下没有完成的事业，没有来得及交代的遗愿。

四十岁的男人，在不知不觉中悄然已经走到了不惑的关头。四十岁的男人，上有老下有小，有尽不完的责任，操不完的心。

人生有长短，人有大小老少，月有阴晴圆缺。很遗憾，他们没有及时来作身体评估，这我感触颇多，列个四十岁男性体检清单：

1.生化检查：尿常规、血常规和大便常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、尿酸、甲状腺功能、甲状腺抗体、自免12项、风湿三项、性激素、C13、肿瘤标志物（肺癌三项、前列腺癌标志物、肠癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、食道癌标志物）。

（1）尿常规大体了解泌尿系统有无结石、炎症、肾炎；大便常规肠道有无出血、寄生虫、肿瘤、炎症；血常规了解骨髓造血系统、有无贫血等。

（2）肝肾功能、血脂、血糖、尿酸：了解肝肾储备情况；血脂有无异常、有无糖尿病；有无高尿酸血症、痛风。

（3）甲状腺功能：有无甲亢、加减；性激素：了解性激素水平。

（4）自免、风湿：了解有无自身免疫系统功能问题。

（5）C13看有无幽门螺旋杆菌感染，如果有需要及时治疗，因为容易引发胃癌。

（6）肿瘤标志物：了解有无肿瘤。

2.超声检查：甲状腺、颈动脉、肝胆脾胰、泌尿系、心脏。

（1）甲状腺超声：看有无结节、是良性还是恶性、有无桥本甲状腺。

（2）颈动脉超声：看有无斑块、狭窄；

（3）肝胆脾胰、肾膀胱、前列腺有无结石、占位。

（4）心脏超声：了解心脏瓣膜、各房室大小、流出道情况。

3.动态心电图、低剂量胸部螺旋CT、心脏CTA、头颅MRA。

 （1）动态心电图：了解心脏电生理情况，就是看看心脏这个发动机的电路有无问题；心脏CTA看心脏的血管有无狭窄和斑块，也就是看看发动机油路是否通畅。

（2）胸部CT：看看气管是否通畅、肺里有无长东西比如结节什么的。如果有结节小于7mm，3个月后复查，大于8mm建议活检或手术治疗。

（3）头颅MRA：看看颅内有无血管狭窄、动脉瘤，结合颈动脉超声，如果颈动脉斑块、颅内血管狭窄，要注意做好脑梗死（中风）预防，如口服阿司匹林、波立维等。如果有动脉瘤，要注意控制好情绪、血压，必要时早期介入治疗。

4.胃镜、肠镜

可以选择无痛，因为常规胃肠肠镜是个很辛苦的经历，如果有息肉，可以当时处理，每年复查一次；如果无问题，五年后再复查。

4.眼睛、口腔牙齿、血压等。

四十岁对男人来说是一道坎，因为总以为自己仍然年轻，其实已经迈入了人到中年的行列，要懂得了珍惜光阴，珍爱朋友，珍惜家人，珍惜自己。