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膝关节发展成骨关节炎很常见,保护膝关节主要预防膝关节炎的发生。骨性关节炎(Osteoarthritis,OA),又称为老年性骨关节炎、退行性骨关节病等,是一种由于多种原因引起的软骨变性、纤维化、磨损剥脱,软骨下骨硬化、囊性变,关节边缘骨赘形成,滑膜炎症增生,进而导致关节囊和韧带挛缩的退行性疾病。骨关节炎严重影响中老年人群的身体健康和生活质量。是导致50岁以上男性劳动力丧失的第二大原因,仅次于心血管疾病。随着年龄增长原发性骨关节炎患病率增, OA已经被认为是全球性公众健康问题,为全人类带来巨大经济负担。
尽管OA 密切与年龄相关,但它不是老化的必然结果。OA是外界多种因素对易感个体作用的结果。
一、膝关节骨关节炎分类:
(一)原发性骨关节炎:人体成熟后的逐渐老化及退行性变在骨关节方面的表现。
(二)继发性骨关节病是指因某种已知原因,例如外伤、手术或其他明显因素而导致的软骨破坏,或关节结构改变。由于关节面摩擦或压力不平衡等因素,造成关节面的退行性变。
二、如何预防
(一)膝关节的锻炼: 不负重的情况下屈伸膝关节,使膝节得到充分的伸展和屈曲,防止过早地出现僵硬强直。平时还可采用下列锻炼方法:①坐床上伸直膝,抱膝,尽可能使脚跟接近大腿
(二)下肢功能锻炼:伸膝关节,抬腿离开地面或床面,锻炼股四头肌,或伸直膝关节钩脚,锻炼股四头肌。
(三)适合自己的全身锻炼:如散步或慢跑。长跑有助于增强下肢关节的韧带弹性。但老年人长跑时速度不能过快,跑步时要用前脚掌着地,而不宜用全脚或后脚跟着地。这样可以利用脚的弓形结构来缓冲脚落地时所产生的震荡,防止膝关节损伤。可以促进下肢血液循环,增加膝关节滑液的分泌和吸收,对维护软骨的功能有积极的作用。
有研究:关节炎发病率3.5%,二久坐不动的人关节炎犯病率10.2%,单竞技者关节炎的发病率13.3%。跑步有利于关节健康,但过量高强度的跑步可以引起关节问题。
(四)拍打或轻柔膝关节及周围:进血液循环,对炎症因子的清除有利。
(五)不要过量活动:过量运动或不运动都会损伤关节软骨。选择强度合适的运动,减少膝关节的压力可以更好的保护膝关节。不同的运动承受的膝关节承受压力不同。躺着膝关节不受力,站立时体重,行走时体重2倍,上阶梯体重3倍,下阶梯及跑步体重4倍,蹲和跪体重的8倍。绝不蹲着移动,尽可能乘电梯,游泳,关节负重不增加,可以锻炼膝关节周围肌肉。平时常参加较剧烈运动的人,进入中老年以后应逐渐减少运动量,不宜再参加速度快、强度大的锻炼项目。
(六)做好膝关节的防寒保暖:膝关节由于缺少丰富肌肉和脂肪组织的保护,只是一个“皮包骨”的部位,因此局部热量容易散失,温度常比其它部位低。再加上关节面是由软骨组织构成,软骨组织血管稀少,血液循环差,如果长时间受寒冷的刺激,就可能因局部血管的痉挛收缩,使血液供应减少,从而削弱软骨的新陈代谢和防御功能,引起无菌性膝关节炎症或膝关节滑膜炎。因此,在寒冷的天气外出时,老年人一定要做好膝关节的保暖,必要时可戴上护膝。另外,膝关节还很怕潮湿。所以,即使在夏季老年人也不要睡卧于阴冷潮湿的地方。
(七)肥胖者应减轻体重,以减少关节的负荷,延缓病变的发展。下肢关节有病变时可用拐杖或手杖,以减轻关节的负担。
(八)运动后膝关节受风寒侵袭:很多人在流汗后,或锻炼完回到家中就直接对着空调风扇直吹来降低身体的温度,这样很容易导致关节受风寒刺激,还会造成局部血管突然收缩痉挛及局部组织代谢障碍,也会出现膝关节痛,这些往往都是因为疏忽不注意而引起的,并不是由于日常锻炼所致。
三、食物的摄入对骨关节炎的影响
(一)保证每天都吃一些富含维生素的食物,如亚麻籽、稻米麸、燕麦麸等。
(二)多食含硫的食物,如芦笋、鸡蛋、大蒜、洋葱。因为骨骼、软骨和结缔的组织的修补与重建都要以硫为原料,同时硫也是有助于钙的吸收。
(三)不能吃太甜的食物:研究表明,在同样药物治疗的条件下,连续1个月,每天吃6块奶糖的人症状没有任何改善,有的病情反而有加重趋势,而未吃奶糖的病人症状明显得以缓解。由此可见,骨性关节炎患者还是以少吃、不吃甜食品为好。
(四)不能吃肥腻的食物:肥腻食物在体内的氧化过程中能产生一种酮体,过量的酮体会引起物质代谢失调,会强烈地刺激关节。
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