原创 婴幼儿的顺应喂养,你做到了吗?
2018年11月28日 【健康号】 王春霞     阅读 19228

顺应喂养强调喂养过程中父母与婴幼儿之间的互动,鼓励婴幼儿发出饥饿或饱足信号,并给予及时恰当的回应及时,让婴幼儿逐步学会独立进食。并获得长期健康的营养和维持适宜的生长。

什么是顺应喂养?

顺应喂养定义为"孩子与看护者之间的相互作用",具体包括3个步骤:(1)婴幼儿通过动作、面部表情和语言发出信号;(2)父母识别并及时、有情感、保持一致性地回应婴幼儿发出的信号,并与婴幼儿的发育水平相适应;(3)婴幼儿逐渐感受和学习父母可能的信号回应。顺应喂养强调喂养过程中父母与婴幼儿之间的互动,鼓励婴幼儿发出饥饿或饱足信号,并给予及时恰当的回应及时,让婴幼儿逐步学会独立进食。并获得长期健康的营养和维持适宜的生长。

一.0~6月龄婴儿怎样顺应喂养?

生后第一年婴儿和父母或照应人开始相互识别和理解语言及非语言交流,主要通过声音、面部表情和行为来表达饥饿感和饱腹感。父母应对婴儿的反应及时作出正确的应答,当婴儿饥饿时喂食,饱食时停止喂养。当婴儿拒食时,停止喂养并思考他们拒绝的原因,不要强迫喂养,父母会对他们的需求作出回应并满足他们的需求。

当婴儿饥饿时,大部分婴儿通过啼哭来表示,哭声洪亮,喂饱后或安静入睡,或扭头或吐出奶头,有时吃饱后专心地注视父母、听你讲话。母亲或照应人应逐步学会区分婴儿啼哭时所表达的不同意义(饿、疼痛恐惧、不适等),学会理解婴儿饱食或饥饿时的面部表情及肢体语动作及语音。

0~3月按需喂养,3月以上按时喂养,3~4小时一次,夜间延长睡眠时间,婴儿生长发育良好者可连续睡眠5~6小时。

二.7~12月龄婴儿怎样顺应喂养?

    父母或照应人保证婴儿坐在舒适的位置;建立家庭日常进餐时间/惯例,一日两顿辅食,中午和下午和家人共同进食。婴儿从添加辅食起有自己固定的座位和餐具,学习咀嚼和吞咽半固体食物,7~8个月时自己用手抓食物吃。

喂养过程中父母或照应人和婴儿要有互动,有语言和眼神的交流,对婴儿的信号做出反应:增加食物种类、质地和口味,从满6个月的泥糊状食物,到7、8月的碎末状食物,再到10个月11个月丁块状食物,最后1岁过度到家常食物;提供不同种类的食物,包括鱼、虾、肉、蛋、奶、水果和蔬菜;除咸味外各种味道都要婴儿尝试; 鼓励婴儿尝试自我进食(用手抓食物吃);通过喂养过程,婴儿开始学习自我进食,尝试并适应新的口味和不同材质的食物,认识到进餐是件有趣的事情。感受进餐的愉快体验。

进食环境保持良好,杜绝电视、玩具、手机等干扰。父母或照应人允许婴儿挑选自己喜欢的食物,对于儿童不喜欢的食物父母应反复提供并鼓励其尝试,对婴儿进食持中立态度。吃不吃,吃什么,吃多少由婴儿自己决定。不能以食物和进食作为惩罚和奖励。

三.13~24月龄怎样顺应喂养?

父母或照应人提供3~4次/d健康的饮食;2~3次/d健康的点心;提供能被幼儿自己拿起来、咀嚼和吞咽的食物。幼儿能自己进食多种食物;使用幼儿健康餐具,自己用勺子吃饭,有固定的儿童专用餐具;用语言来表达需求,如会说饿了,吃饱了,还要吃等等。喂养过程中父母或照应人要和幼儿有互动吃饭时,与孩子交谈并保持眼神的交流,让吃饭变成一个相互了解、充满爱的"游戏"。父母或照应人对幼儿饥饿感和饱腹感及时做出反应;鼓励幼儿尝试独立进食(自己拿勺子吃饭)。

通过喂养过程幼儿学习尝试新的食物;能独立完成自己的事情,增强自我服务;能够求助;相信父母或看护人能对他的需求做出反应。

进食环境保持良好,杜绝电视、玩具、手机等干扰。父母或照应人允许幼儿挑选自己喜欢的食物,对于儿童不喜欢的食物父母应反复提供并鼓励其尝试,对幼儿进食持中立态度。吃不吃,吃什么,吃多少由幼儿自己决定。不能以食物和进食作为惩罚和奖励。父母或照应人应保持自身良好的进食行为和习惯。

什么是非顺应喂养?

非顺应喂养:即父母对孩子的信号缺少敏锐的观察和回应,导致喂养刺激的缺乏。非顺应喂养发生于父母控制、强迫或忽视喂养,没有识别由孩子发出的关于饥饿和满足的信号。相反,由于父母不理解孩子的期望,而变得粗心大意或任由孩子控制喂养过程也是非顺应喂养。

控制性喂养由父母控制或主导的喂养行为称控制性喂养( 限制性喂养或强迫性喂养。家长的喂养行为表现为:讲食物硬性塞入儿童嘴里强迫进食;强迫儿童坐在凳子上进食;强迫儿童进食不喜欢的食物,并取走喜欢的食物;不吃或吃不完则受到惩罚。

放纵性喂养:由婴幼儿控制喂养行为。家长的喂养行为表现为:进餐时间容许儿童离开饭桌在周围跑动;家长随时满足儿童的吃喝需求;准备和提供各种不同的食物;进食后进行奖励。

忽视性喂养:父母或照应人忽视婴幼儿。家长的喂养行为表现为:父母沉湎于自己未满足的需求;常常忘记喂养儿童;不关心儿童的个人卫生;不注意或忽视儿童的体重增加,甚至变得冷漠。


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王春霞
副主任医师
山东省立第三医院山东...
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