原创 突发性耳聋应该如何治疗?
2020年06月24日 【健康号】 杜强     阅读 9738

突发性耳聋(简称“突聋”)是指突然发生(72小时内)的感音神经性耳聋,连续两个频率听阈提高至少20分贝(中国突聋指南的标准),或连续三个频率听阈提高至少30分贝(美国突聋指南的标准)。目前,全世界公认:激素是治疗突聋最有效的药物。美国突聋指南推荐:发病2周以内口服激素,发病2周至6周耳内(鼓室内)注射激素。中国突聋指南根据听力图,分为5类:低频下降型、中频下降型、高频下降型、平坦型和全聋型。针对不同类型,推荐不同的药物,如激素、血管扩张药、脱水剂等。激素对所有类型的突发性耳聋均有效!!!我国突聋指南中,对于发病一个月之内的突发性耳聋,推荐口服激素;如果发病1个月,仍未痊愈,推荐耳内注射激素作为挽救治疗。在临床实践中,很多耳科专家得到共识:早期鼓室内注射激素可以明显改善预后。所以,在国际上的许多耳科中心,都将耳内注射激素提前到1个月以内。耳内注射激素比口服或静脉使用的方法有两大优点:一,局部注射后内耳激素的浓度可以达到全身给药的100倍以上,这使得许多静脉或口服激素无效的患者改为耳内注射后听力立刻大幅度提高;二,避免了全身使用激素的副作用如血压升高、血糖升高、神经兴奋导致失眠等,特别适合有高血压、糖尿病、孕妇等一些特殊人群。我院早已在早期突聋的患者中广泛使用耳内注射激素治疗,挽救了很多患者的听力。

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杜强
副主任医师
复旦大学附属眼耳鼻喉...
耳鼻喉科,耳鼻喉科专...
诊治听力下降、耳鸣、眩晕、面瘫,尤其对急慢性中耳炎、突发性耳聋、周围性眩晕、周围性面瘫经验... 更多
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