目的：总结小儿纵膈畸胎瘤的临床资料分析探讨诊断方法与治疗效果。

资料与方法：回顾性收集2014年1月至2018年12月，我院胸外科收治纵膈肿物经病理证实的纵膈畸胎瘤病人病例资料。首都儿科研究所胸部及肿瘤外科张晓伦

结果：共收集病例14例，男9例女5例；年龄15M-14岁，最小15M最大14岁，平均4.7岁；肿瘤位于前纵膈偏左侧5例，右侧9例；肿瘤最大径15CM。临床表现绝大多数病人因咳嗽发热等就诊呼吸内科，经影像检查发现纵膈占位病变，进一步检查诊为畸胎瘤。其中5例合并肺炎、纵膈感染、胸腔积液、心包积液等严重并发症。实验室检查，AFP、HCG等全部正常。影像学B显示囊实性肿块，不均匀回声；CT现囊实性不同密度肿块，其内可见多囊分隔，骨骼等； MRI 表现为不均匀信号，可以显示囊内容的液体或脂质，肿块边界及与周围血管气管等组织关系。 除1例合并严重肺炎，经抗感染治疗后手术；1例合并纵膈感染心包及胸腔积脓首次行纵膈胸腔、心包引流后，2期手术切除肿瘤，其余12例诊断后立即手术，全部经侧开胸手术切除肿瘤，手术时间60-280分钟，无术中输血。术中首先探查分离膈神经，给予保护，避免损伤；肿瘤与周围纵膈组织或邻近肺叶心包粘连，其中1例突入心包，与心脏外科联合手术，完全切除肿瘤并探查心包、剥脱心包纤维板，术后恢复良好。病理诊断除1例未成熟畸胎瘤外，其余13例均为成熟性畸胎瘤。随访6月-6年未见复发病例。

结论：小儿纵膈畸胎瘤并非少见，发现后应及早手术，完整切除肿瘤，避免引起炎症、感染等并发症的发生。