原创 左侧甲状腺乳头癌预后情况怎样?
2014年12月01日 【健康号】 许洪斌     阅读 7218

患者:十四年前左侧甲状线乳头癌部分切除术,最近体检发现左侧淋巴有肿块,现已手术切除 想咨询这种病预后情况怎样? 

北京大学航天中心医院普外科许洪斌:手术切除淋巴结的病报告呢?如果是转移癌,并提示是甲状腺来源的,那应该再次手术,做颈淋巴结清扫。如果不是转移癌,就不用手术了,或提示是来源甲状腺以外的,就必须寻找癌的原发灶。 

患者:临床病理诊断报告书:标本名称:左甲状腺癌术后行甲状腺残叶及左颈淋巴结清除标本.病理诊断:(甲状腺残叶)甲状腺组织及甲状旁腺组织. 左甲状腺残叶旁(1/1)、左颈淋巴结(5/25)及左VI区淋巴结(1/1)均见癌转移。医生讲这是停吃甲状腺素药引起的。因为这药只吃了二年,以后一直没吃。我想了解这次手术后还应做什么治疗?这种转移性质的癌,预后情况怎样? 

北京大学航天中心医院普外科许洪斌:甲状腺乳头状癌点甲癌比例中的60%,恶性程度较低,5年生存率在80%以上,对于已行手术的甲状腺乳头状癌,即使以后再次出现了淋巴结的转移,做了颈部淋巴清扫术后仍然能够达到较好的疗效。此次手术后应该终生服用甲状腺素片(80-120mg/日)。至于放射性治疗适用于40岁以上的高危险病人、多发乳头状癌、包膜有明显侵犯的滤泡状腺癌及已有远处转移者。个人意见,仅为参考!

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许洪斌
主任医师/教授
航天中心医院
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