僵直型帕金森病患者，在病情初期会感觉到肢体活动不灵活，不爱运动，颈肩部肌肉酸痛。经常认为是老年化的一种表现，有的患者甚至因颈部肌肉僵直酸痛而去骨科就诊，久治而未得到改善，却忽视帕金森病症状。

　　大家对帕金森病首先的认识是震颤，其实“帕痛”的症状和表现复杂多样，可以分为骨骼肌性疼痛、痉挛性疼痛、神经根性疼痛、中枢性疼痛以及静坐不能。

　　骨骼肌性疼痛

　　最为常见，表现为不同部位的酸痛、抽筋、关节疼，最常见于下肢，被误诊为腰椎间盘突出，而肩部及手臂的疼痛，常误诊为肩关节的滑囊炎、颈椎病、肩周炎等。腰部的酸胀僵硬出现的也比较早，也是患者最常抱怨的疼痛之一，往往出现在站立行走一段时间以后。这种疼痛常常是躯干肌肉的肌张力增高后，患者长时间驼背，腰椎弓形态结构发生了改变，导致肌肉、韧带、骨骼发生慢性炎症和结构重构引起的。这些类型的疼痛在发病早期，可以在服用帕金森病药物起效时缓解，因此也是帕金森病运动症状的“副产品”。但是等到病程久了，身体的肌肉、关节、韧带、关节囊会出现结构性的改变，比如关节挛缩、骨刺、韧带的纤维化等等，这时服用抗帕金森病药物的效果就越来越不明显了。

　　痉挛性疼痛

　　是第二类常见的疼痛，表现为关节的扭曲、变形。患者会出现脚趾痉挛样疼痛，如大脚趾的上翘、小脚趾的蜷缩都会引起肌肉抽筋样的剧烈疼痛，属于肌张力障碍性疼痛，这种疼痛有时也会累及手臂。这种肌张力障碍性疼痛有时是在服用帕金森病药物起效时（开期）出现的，有时是药物失效时（关期）出现的，有着突来突止的特点。患者应密切观察症状出现与服药、运动的关系，而后告知医生，以便根据个人特点来调整药物的用法、用量。

　　神经根性疼痛：患者常描述为双腿后面有一条“筋”被拉住的感觉，不能弯腰、伸直双腿。

　　中枢性疼痛的患者会出现与肌肉僵硬、抽筋、震颤等运动症状无关的疼痛，比如肢体感觉有刀割、火烧、蚂蚁咬等感觉。

　　静坐不能则表现为患者烦躁不安，感觉双腿有一种说不出的酸胀、不舒服的感觉，需要起来行走一下方可缓解，是患者夜间难以入眠的一种较为常见的症状。

　　“帕痛”应该如何改善？

　　服用帕金森治疗药物后，运动症状得到改善后，疼痛的症状也会减轻，配合康复训练，缓解肢体僵直。脑深部电刺激手术（脑起搏器，DBS），术后患者能明显感觉到肢体僵直感消失，运动变得灵活了，疼痛现象也会缓解。