济南某单位的老王，平时身体挺硬朗，虽然长期抽烟喝酒，但很少生病，活了大半辈子几乎都不进医院，近来吃馒头后出现吞咽不畅，要配一口热汤才能咽下去。

一开始他没有在意，后来发现哽噎感越来越明显，过了一段时间哽噎症状还是不见好转，最后他每天就只能喝点米汤。到医院一检查发现原来老王竟得了食管癌！

食管是一条狭长的管道，食管癌主要的症状就是肿瘤挡住了食物咽下去的通道，早期症状比较轻微，难以察觉。晚期食管癌会产生比较明显的症状，主要是食管肿瘤已经导致管腔严重阻塞，严重时一口饭甚至一口水都喝不下去。而且晚期肿瘤还会侵犯食管外的神经或器官产生疼痛、声音嘶哑等症状。

如何早发现

食管癌的典型表现是进行性吞咽困难，但有这样的症状多半已是中晚期表现。若40岁以上有食管癌高危因素的人出现一些可疑症状也要警惕，及时排查：

轻微的或偶尔的食物下咽梗噎感；

与进食无关的食管内异物感；

咽部干燥及颈部紧缩感；

进食时在食管行经的某一部位有食物停滞感

要想在没有症状的阶段就发现食管早癌，需要靠内镜检查，内镜检查的过程中可对食管粘膜病变进行染色和放大，必要时可取病理明确诊断。

吃出来的食管癌

手术后老王才知道原来他这食管癌与自己平日里的饮食习惯有关：喜欢吃烫食，热汤、热菜，吃东西一定要烫才够味，爱喝热腾腾的功夫茶，加上常年吸烟喝酒的习惯是诱发老王食管癌的重要因素。

食道癌病因复杂，由基因和环境等多种因素共同导致，除了吃的过烫，公认的有以下几点

1、饮食习惯：吃的烫，还快、喜好饮烈性酒。

2、致癌物质：腌制食品如咸鱼、咸肉、鱼露、虾酱等含有亚硝酸盐，其体内代谢产物亚硝胺是致癌物质。在高发区的粮食和饮水中，亚硝胺类化合物含量显著增高，且与当地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关。

3、遗传因素：人群的易感性与遗传和环境条件有关。食管癌具有比较显著的家庭聚集现象，高发地区连续三代或三代以上出现食管癌患者的家庭屡见不鲜。

4、癌前病变及其他疾病因素：如巴雷特食管、慢性食管炎症、食管粘膜损伤、食管溃疡、食管白斑等被认为是食管癌的癌前病变或癌前疾病。

5、营养和微量元素膳食中缺乏：饮食缺乏新鲜蔬菜和水果，摄入的维生素A、B2和C缺乏，是食管癌的危险因素。食物、饮水和土壤内某些微量元素含量较低，可能与食管癌的发生间接相关。

如何预防

因此，凡是40岁以上(男性更甚)，尤其是来自或生活在食管癌的高发地区的朋友或有上述不良习惯者，出现吞咽相关不适感时不可掉以轻心，应及时就医。并有计划地每3-5年左右去做一个胃镜检查，看看食管和胃有没有异常的不典型增生以便及时处理。

最后，劝各位戒掉进食过烫的食物，以免滚烫的食物接触食道粘膜造成直接损伤。

所以我们吃饭、喝汤、喝茶时，稍微凉一凉味道其实也一样好，至少让食道不至于受伤。美味与健康其实可以兼得，只是一些习惯和观念需要改。