乙肝妈妈的烦恼——怎样阻断乙肝的母婴传播

原创乙肝妈妈的烦恼——怎样阻断乙肝的母婴传播

2021年04月02日【健康号】丁沛阅读 8169

几天前，我接到老病号李阿姨的电话，李阿姨在电话中说：“丁大夫，我自己就是因为身患乙肝，女儿也不幸感染了乙肝，现在女儿也准备怀孕要孩子了，如果这乙肝再传染给下一代可怎么办呀？”为了解除乙肝妈妈的困惑，今天就为大家针对阻断乙肝母婴传播的相关问题科普一下相关的知识。

首先，让我们认识一下乙肝。乙肝，全称为乙型肝炎，是人体感染了乙型肝炎病毒引发的以肝脏损害为主的一种传染病，可分为急性和慢性，临床中以慢性乙型肝炎病人最为多见。2006年,我国乙型肝炎流行病学调查表明，1～59岁一般人群乙肝感染率为7.18%，据此推算，我国有慢性乙型肝炎病毒感染者约9300万人。

1.乙肝的传播途径都有哪些呢？

乙肝传播的主要途径为：血液传播、母婴传播和性传播。其中，母婴传播是我国慢性乙肝感染的主要原因，母婴传播中孕期感染胎儿者＜3%，大多数胎儿因为在分娩时接触了乙肝母亲的血液和体液而被传染。

2.育龄期乙肝女性到底应该怎样才能避免母婴传播呢？

首先，育龄期乙肝女性应在孕前和孕中定期至医院感染或肝病专科进行乙肝相关检查，如需治疗者，应积极应用对胎儿无不良影响的药物进行抗病毒治疗；其次，新生儿应在出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白和接种第1针乙肝疫苗，并分别在第30天和180天接种第2针和第3针乙肝疫苗。此外，还要进行新生儿的随访检查。随访检查的目的在于明确预防是否成功，有无乙肝病毒感染，以及是否需要加强免疫。随访检查的时间一般选择在接种完第3针乙肝疫苗后1个月，通常在婴儿7月龄至12月龄。

3.准乙肝妈妈分娩方式应该怎么选择？

有研究表明，对于乙肝的母婴传播，剖宫产和顺产并无明显差异。因此，根据产妇产前的身体状况而选择顺产和剖腹产都是可以的。

4.乙肝妈妈能够母乳喂养自己的孩子吗？

如果乙肝妈妈身体状况经孕期检查无需口服抗病毒药物治疗，则新生儿接受规范的联合免疫后，可以进行母乳喂养。如果乙肝妈妈正在服用抗乙肝病毒药物治疗，则服药期间不建议进行母乳喂养。

5.乙肝妈妈平时可以亲吻自己的孩子吗？

亲吻是加强母子感情交流的一种重要方式，病情稳定的乙肝妈妈和经过规范联合免疫的婴幼儿亲吻是不会传染乙肝的。

6.那么平时还应该注意哪些问题呢？

乙肝妈妈应定期至医院专科进行乙肝相关检查，以了解病情变化情况，需要治疗者应及时治疗；孩子应定期至医院进行乙肝抗体检查，以了解乙肝免疫力变化情况，需要加强免疫者及时进行免疫接种。

乙肝的母婴传播问题曾经是困扰着中国千千万万的乙肝妈妈和乙肝家庭的问题，但随着现代医疗技术的不断进步，乙肝母婴传播的发生率在逐步降低，乙肝母婴传播的发生也越来越少。我相信，只要我们医患双方携起手来，乙肝妈妈能够相信科学、相信医生，在孕前、孕中、孕后进行科学的随访检查和必要的治疗，婴儿能够进行规范的免疫阻断，就能够培育出健康的宝宝来。

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