多动症怎样治疗——什么是规范的多动症治疗?
2018年08月02日 【健康号】 徐通

多动症是儿童期最常见的一种心理行为障碍,对患儿的生活、学习和交往都产生严重的影响,还会给家庭、学校和社会带来许多问题,已引了全社会的广泛关注。然而,在多动症的治疗过程中,仍然存在着许多误区和不规范的地方,以至于治疗的效果不满意。那如何才算是规范的多动症治疗呢?上海长征医院儿科徐通

1、多方共同参与:多动症的治疗应是一种综合治疗,要求家长、老师、医生及全社会的共同参与,相互协调,才能取得最大的疗效。在多动症的治疗中,老师和家长的作用尤为重要,因为他们和孩子在一起的时间最多,他们的作用也是医生无法替代的。因此,如果没有老师和家长的参与,那治疗效果肯定不会理想。

2、强调综合治疗:治疗多动症的方法有多种,如行为治疗、药物治疗、父母培训、社会技能训练等。由于每种治疗方法不尽相同,治疗作用不一样,每个患儿的症状也不一样,且对每种治疗方法的反应也不同。因此,医生在为患儿选择治疗方案前,应根据每个患儿的不同病情,同时选择运用多种方法,以取长补短,达到最佳的治疗效果。

3、规范治疗方案:按照中国“儿童多动症防治指南”进行规范治疗。首先要明确恰当的治疗目标,制定一个完善的治疗计划并实施,在治疗过程中要对多动症患儿进行定期随访。“指南”推荐的主要治疗药物包括中枢兴奋剂(利他林和专注达)和选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂。由于每个患儿对治疗的反应是不一样的,每个家长对患儿的忍耐程度和要求都不尽相同。因此,这就需要在治疗时针对患儿的具体病情,制定出“个体化”的治疗方案和目标,以求达到最大的疗效和最小的不良反应

4、重视药物治疗:药物治疗是治疗多动症的主要方法,治疗效果好,能显著减轻患儿的症状。但由于人们的认识不足,及药物治疗有一定的不良反应,因此长期以来人们一直将药物治疗作为次选的方法,常常当其他治疗方法效果不理想后才考虑使用,因而许多患儿延误了治疗的最佳时机,影响了治疗效果。目前专家一致认为,如果多动症的诊断成立,并已影响了患儿的各种功能,就应该尽早采用药物治疗。药物治疗也是首选的一种治疗,延迟或放弃药物治疗都会影响治疗的总体效果,如果等到孩子的各种问题严重时才考虑药物治疗,那将悔之晚矣。

5、长期连续治疗:既往多动症的药物治疗,常采用间断治疗的方法,即周末和假日不服药,其实这是不科学的。因为多动症除了患儿的影响学习外,还影响其他功能问题。采用间断治疗可能只对学习有所改善,但其他问题仍然存在,而这些问题可能比学习成绩更为重要。因此目前多主张应采用连续服药的方法,每天都需要服药,即使周末或假期也应该服药,且提倡使用长效治疗药物,最大程度缓解各种症状。另外,由于多动症的症状长期存在,其各种负面影响也长期存在。因此多动症的治疗也是长期的,只有这样,才能取得比较满意的效果。

6、整治疗目标:多动症治疗的目标是什么?既往人们常常将治疗后患儿症状是否改善来评价多动症的疗效,并以此来作为治疗的目标。但目前专家提出,多动症的治疗目标不仅需要症状的减轻,更需要各种功能(包括情绪、行为、学习、人际关系和社会活动等方面)的改善,达到“缓解”状态,最大程度提高患儿的生活质量。

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