糖友必备检查清单
2018年10月16日 【健康号】 陈红     阅读 11890

在糖尿病诊疗中有些检查是必不可少,也经常有糖友会问去医院需要做哪些检查,今天小编列出了一份检查项目的清单来与大家分享。
一、血糖
监测点:餐前、餐后2小时、睡前及夜间(一般为凌晨2~3时)。
频率:应用胰岛素治疗的患者糖化血红蛋白(HbA1c)未达标时(或治疗开始时)≥5次/天,HbA1c已达标时2~4次/天;非胰岛素治疗的患者HbA1c未达标时每周3天,5~7次/天,HbA1c已达标时每周3天,2次/天。
意义:反映实时血糖水平,指导临床治疗,是糖友日常管理的重要和基础手段。
二、糖化血红蛋白
频率:每3个月检查一次,达标者可半年检查一次。
意义:反映既往2~3个月的平均血糖水平,在临床上已作为评估长期血糖控制情况的金标准。
三、24小时尿微量白蛋白
频率:每2~3个月检查一次。
意义:为糖尿病肾病的早期诊断提供依据。
四、尿常规
频率:每1~3个月检查一次。
意义:判断是否出现了酮症酸中毒、糖尿病肾病、尿路感染等可能的并发症。
五、体质指数
频率:每3个月检查一次。
意义:通过体质指数可以判断体型,除了可以提示超重、肥胖的风险外,还可以指导糖尿病患者的药物治疗。
六、血压
频率:每3个月检查一次,血压升高和接受降压治疗的患者每周一次。
意义:高血压可增加冠心病、脑卒中、眼部疾病和肾脏疾病的发病风险。因此,糖友需要定期检查血压,将血压控制在目标范围内。
七、血脂
频率:每6~12个月检查一次。
意义:糖尿病本身就会增加患者心脑血管疾病的发生风险,当同时存在血脂异常的时候,风险将会更高,检查血脂是为了预防心脑血管疾病等可能的并发症。
八、肝肾功能
频率:每6~12个月检查一次。
意义:一方面了解有无肝功能异常,同时还可以指导临床用药,因为在肝、肾功能不全时,有些口服降糖药禁忌使用。
九、心电图及心脏彩超
频率:每6~12个月检查一次。
意义:了解有无心律失常、心脏供血不足及心功能状况,协助糖尿病性心脏病早期诊断。
十、骨密度
频率:每年检查一次。
意义:糖尿病可引起骨质疏松,糖友应定期检查骨密度,筛查骨质疏松情况,预防骨折发生。
十一、眼底检查
频率:无异常者每年检查一次,有病变的患者每隔3~6个月复查一次。
意义:筛查糖尿病性眼病,并为早期治疗提供依据。糖尿病视网膜病变在早期往往没有症状,糖友初诊时就应做眼科检查。
十二、足部检查
频率:每天自查足背动脉及足部皮肤,每6~12个月到专科门诊检查一次。
意义:及时发现足部是否有破溃、神经病变等问题,预防糖尿病足的发生。
十三、下肢血管彩色多普勒超声
频率:每6~12个月检查一次。
意义:检查下肢血管狭窄程度、血流量、血流速度等。
十四、神经系统检查
频率:一般患者每年检查一次,病程长、合并血管病变及危险因素者3~6个月检查一次。
意义:神经系统检查包括神经肌电图、立卧位血压、10g尼龙丝触觉检查等,辅助诊断肌肉及神经损害。

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陈红
主治医师
平阴县人民医院
普通内科,内科
内科常见疾病的诊断和治疗,尤其擅长内分泌科常见病如糖尿病和甲状腺疾病的诊断和治疗和呼吸内科... 更多
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