原创 孩子上课坐不住、做作业拖拉,是活泼好动,还是多动症?
2020年07月06日 【健康号】 肖建军     阅读 8753

      孩子到了上学年龄,有老师向家长反应,该孩子上课坐不住,总是东张西望的,注意力不集中,还做小动作、影响其他同学。家长这才回想起上幼儿园时老师也有说起,当时只当孩子还小,活泼好动呢,其实在家也是,似乎像装了马达似的动个不停。家长这才开始担心,孩子是不是得了多动症?
  
      就如小萌,今年8岁,自上幼儿园开始就是妈妈眼中的“多动宝宝”。疫情期间,孩子在家上网课,妈妈发现了儿子不太对劲。比如,上网课时走来走去,爬上爬下,很容易被外界分心,只要外面有声响,就马上推窗往外看,平时也很粗心,经常丢三落四。跟孩子讲道理,你说一句,他要顶十句;怼大人,你却怼不过他,骂也骂了,打也打了,怎么孩子还是不听话,真叫人又气又恼。于是带来小儿神经专家门诊看肖医生。

      近期肖医生在门诊与微医工作室也分别接收了不少家长关于儿童多动症方面的咨询,大多是小学生家长。也有家长觉得是孩子太调皮不努力,其实,孩子也想努力学习,但是做不到,也控制不住自己的行为。

      儿童注意缺陷多动障碍(ADHD,简称多动症)是较为常见的心理行为问题,是一种慢性神经精神疾病。普遍认为多动症是由于大脑内多巴胺功能失调所致,但机制未明,大多在6周岁前就开始有症状表现。目前我国儿童多动症患病率6%左右,这相当于每50个孩子的班级中约有3名患儿。越是发达国家或发达城市,患病率反而高,这也许与发达国家或城市的家长素质高更重视及容易发现有关。

      区别孩子是否得了多动症,要看是否具备三方面的特征:注意力不集中,多动,冲动。一是注意力缺陷,表现为学习或上课时注意力不集中,平时粗心、丢三落四,做作业拖拉;二是多动,表现为与年龄不相符不分场合的特别爱动;三是性格比较冲动,没有耐心,有时老师一个问题还没问完就抢老师的话,或脾气容易暴躁,易发怒。这些突出的表现最终的结果是影响了学习成绩与人际交往。也有少部分女孩,多动表现虽不突出,但注意力不集中、做作业拖拉,遇到难题退缩不前,作业做到一半甚至考试考到一半就中断不考了,有这样的特点也要考虑注意缺陷多动障碍。

      当然,并非所有的好动都是多动症,也要看场合,上课或需要安静的场所能聚精会神,在下课玩耍的时候调皮捣蛋,基本不影响学习成绩,则多半不会是多动症。

      看似是“孩子调皮,好动爱玩”,实则是患病。患这种病的孩子,大多智力不差,部分还挺聪明的,但却严重影响学习和人际关系,孩子自己控制不了,需要及时干预,及时治疗。针对多动症的治疗措施是一个综合性的方案,包括行为干预,规则建立,多加鼓励,服药等,以及家长、孩子、老师、医生多方的配合。有些家长是听了老师的建议,才想到带孩子来医院看看。基本上小男孩更多些,许多家长觉得男孩子好动很正常,往往教育责备过后就没放在心上,甚至为此错过了最佳治疗时机。

      如果儿童多动症不干预,学习障碍不能得到很好的解决,不但影响阻碍了孩子知识的接收,到了青春期、成年期,也许多动症状不再那么突出,而社交问题显得突出,表现为脾气暴躁、经不住诱惑、没有耐心,无法完成有难度的工作任务等。

      希望在学龄期能引起足够重视,及早干预,减少今后学习生活的不良影响。

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