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病情摘要:患儿两岁半,男童,在蹦蹦床玩耍时不慎摔下,头部着地。伤后很快出现恶心、呕吐等症状。病情持续加重,慢慢出现反应差,叫不醒等嗜睡症状。空军军医大学唐都医院神经外科王举磊
急查头颅CT示:枕部硬膜外血肿,出血量持续增加(图1)。
诊断:急性闭合性颅脑损伤导致双侧枕部硬膜外血肿
处置:急诊行开颅血肿清除术,谨慎操作,防止横窦破裂大出血。(图2)
术后: 手术顺利,术后恢复良好。(图3,4)
图1 术前:枕部横窦上下存在大量硬膜外血肿,压迫大脑及小脑
图2 术中情况--合并枕骨骨折
图3 术后:血肿完全清除,神经压迫解除
图4:术后一周康复出院
唐都医院小儿神经外科王举磊教授提示广大家长朋友:儿童特别是婴幼儿玩耍时,大人应严密看护,并做好防范措施,避免悲剧发生。
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