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随着“二胎政策”的开放,优生优育也成了重中之重。随之而来的,一个晴天霹雳的名词“脑瘫”也进入了公众的视野。今天,这就为大伙解读被称为“儿童成长路上的不治之症”——脑瘫。
脑瘫
又名小儿脑性瘫痪,指出生前到出生后1个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动功能障碍及姿势异常。脑瘫本身是综合征,综合表现复杂多样,脑瘫患者大脑结构损伤可能比较广泛,也可能比较局限:有的合并发生运动功能障碍、姿势异常;有的合并智力低下;有的合并心理障碍;有的有语言障碍;有的共济失调;有些表现为自闭症孤独症。西安市儿童医院神经外科米伟阳
听了这些,是不是觉得字字扎心?大家先别急,作为家长,首先需要密切关注孩子的身体,看看有没有下面这些表现,来识别小儿脑瘫的早期症状:
出生后不会吮吸,或者吮吸无力?
自发运动少,全身松软,呈无力状态?
全身发硬?好打挺?双下肢强直伸展?
异常姿势?比如上肢内收?
3—5个月,不能做到双手在眼前反复玩弄
7个月:不会坐,双下肢呈屈曲状,膝关节不能伸直
8个月:不会爬,下肢没有伸屈交替运动
1岁:表情异样,出现内握拳,拿东西只会用一只手
总之,一旦发现孩子在成长过程中出现以上情况,就需要提高警惕去正规医院检查治疗。早期诊断早期治疗,大多数患者会达到理想的状态。
目前,脑瘫患儿大部分都是痉挛型脑瘫,对于这类患儿的治疗,我们提倡的治疗方案是FSPR手术+康复训练。
FSPR手术,也叫功能性选择性脊神经后根切断术,效果非常明显。这种手术,通俗来说就是对脊髓神经后根的处理,已达到全面调整患者的肌张力,让痉挛肌肉的张力尽量接近正常状态,改善患儿肢体问题。术后,再进行康复训练,巩固疗效。
FSPR手术的三个特点:
1.有效:FSPR手术是通过选择性阻断脊神经后根,脊神经后根为感觉支,不是运动神经,解痉疗效显著,不复发,为进一步的康复训练创造了良好的基础。
2.安全:通过切断脊神经后根,可明显地降低肌张力,但术后不会造成患儿的瘫痪,对脊柱稳定性影响小。
3.有选择性:功能性选择性脊神经后根切断术(FSPR)的选择有三个含义:其一是选择合适的病例,其二是选择解除痉挛的神经分布节段,
其三是电刺激选择性切断阈值低的后根有小束。
科学合理的脑瘫治疗方案应该是结合康复训练与手术治疗的综合性治疗,康复训练分为术前与术后两种,术前康复训练是为了手术治疗打好基础,术后康复训练是为了进一步巩固手术治疗的效果,促进各项功能的恢复。
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