原创 反复持久的腰痛,要警惕椎管内肿瘤!
2018年09月10日 【健康号】 蒋磊     阅读 8686

前段时间接诊了一位患者,因为腰痛1年多就诊,一直按照椎间盘突出进行康复理疗,疼痛不但没有好转,反而越来越重。咳嗽、打喷嚏时就会加剧,晚上痛的更是夜不能寐。到医院做了腰椎磁共振检查后发现原来根本不是腰椎间盘突出,而是腰椎里长了一个肿瘤!肿瘤切除后,他的疼痛马上就消失了。就是下面这个小东西,是这位先生腰痛的罪魁祸首!



一、什么是椎管内肿瘤?
椎管内肿瘤,又称为脊髓肿瘤,包括发生于脊髓本身及椎管内与脊髓临近的各种组织如神经根、硬脊膜、血管、脂肪组织、先天性胚胎残余组织等的原发性肿瘤或转移性肿瘤的总称。

二、椎管内肿瘤有什么症状?
·疼痛:部位较固定、常局限于一处并沿受累神经根分布区放射,性质如刀割针刺或烧灼样,常呈间歇性发作,在用力咳嗽或打喷嚏时加重或诱发。
·感觉障碍:表现为感觉减退或感觉异常(麻木或蚁走感)。
·运动障碍:颈髓病变可出现四肢肌力减弱;胸腰段损害表现为下肢无力。
·直肠和膀胱功能障碍:表现为便秘、小便急促甚至大小便失禁。


三、得了椎管内肿瘤怎么治疗?
椎管内肿瘤目前唯一有效的治疗手段是手术切除。手术目标是完全切除肿瘤,改善神经功能,阻止神经功能恶化。早期明确诊断,尽早手术切除,及时解除脊髓压迫是提高治愈率的关键。手术的效果与神经组织受压时间、范围、程度、肿瘤性质、部位和切除程度有关。在脊髓完全受压期以前手术效果好,而脊髓完全受压期时间越长手术效果越差。手术要求精细微创,尤其是颈椎管肿瘤特别是脊髓内肿瘤更是如此,我院神经外科每年诊治来自全国各地的近千例此类病人,均得到成功的显微手术切除,效果满意。下图是近期椎管肿瘤术后复查,肿瘤全切,术后患者运动感觉功能正常。


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