感冒好了,但怎么咳嗽症状一直不好
2018年07月11日 【健康号】 王传辉     阅读 12226

很多人都都经历过这种情况:感冒的发热,流涕,咽痛,头痛等症状都痊愈了,但咳嗽症状却更加重了,主要是干咳,嗓子或咽喉下方气管还发痒,有的还伴有胸闷,呼吸不畅。查了胸片,血常规都正常。吃了很多消炎药(抗生素)没有效果。这就要注意呼吸内科常见的咳嗽原因:感冒(染)后咳嗽。

什么是感冒(染)后咳嗽?

感冒(染)后咳嗽:普通病毒性感冒后或呼吸道其他感染如支原体、衣原体等也可导致此类咳嗽。患者主要表现为刺激性干咳或咳少量白黏痰,大部分患者会出现咽喉部瘙痒或咽喉部下方的局部气管瘙痒明显。这种咳嗽可持续3-8周。

这种咳嗽要不要用抗生素?

感冒(染)后咳嗽不是感染性因素所致。而是在感冒、感染后气道反应性增高所致。气道比较敏感,稍有外界刺激咳嗽比如刺激性气味,冷空气,空调冷风,咳嗽会更明显。所以抗生素治疗是无效的。

感冒(染)后咳嗽该如何治疗?

首选第一代抗组胺H1受体拮抗剂(比如扑尔敏、酮替芬等)和中枢镇咳药物(比如右美沙芬、喷托维林、可待因等)缓解症状。酮替芬等药物效果不错,必要时可以联合用药,比如酮替芬+右美沙芬,或者用复方制剂,比如阿斯美。

生活上注意禁烟酒,禁辛辣,冷的食物。以免刺激咽喉部,导致咳嗽加重。同时可以用冰糖雪梨水,蜂蜜水食疗,也有一定效果。

经过上述治疗效果仍不明显怎么办?

如果咳嗽持续超过两个月,就需要进一步排查其他病因,比如咳嗽变异性哮喘,支气管结核,鼻后滴综合征,嗜酸粒细胞性支气管炎,胃食管反流等。

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王传辉
主治医师
西南医科大学附属医院
呼吸内科
支气管哮喘,肺部感染,肺癌,肺结核,间质性肺病(尘肺,自身免疫相关性疾病),胸腔积液,气... 更多
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