褐青色痣
2018年04月04日 【健康号】 张凤清     阅读 9035

       概述:颧部褐青色痣(真皮斑)是一种先天性非遗传性的皮肤色素性疾病,因为好发于颧骨又称颧骨母斑,而色素沉积于真皮层,又让它有了真皮斑的名称。去褐青色痣最好的方法还是激光治疗,采用Q开关激光治疗颧部褐青色痣可以取得令人非常满意的效果。        
       临床表现:颧部褐青色痣(真皮斑)多发于女性,发病年龄多在16~40岁,部分病人有家族史。主要病理特点为在颧部对称分布的直径1~5毫米左右黑灰色斑点,无任何自觉症状。褐青色痣(真皮斑)的患者部分病人有家族史。
         鉴别诊断:该疾病需要与太田痣和雀斑加以区别。曾被认为是太田痣的一个变种,但其实和太田痣在临床特点和组织病理上均有不同,也有人称本病为获得性太田痣或Hori’s斑。[1]太田痣临床上大多数为单侧分布,沿三叉神经眼、上额支走行,发病早,多在出生时或1~2岁发病,皮损为融合性的色素沉着斑,常合并有眼、口腔黏膜损害。雀斑的皮损为黄褐色斑点,相对较小,发病早,多在5岁以内发病,有明显的季节性,夏季加重。
       治疗:颧部褐青色痣(真皮斑)越早治疗效果越好。因为年龄越小,其吸收就越好,沉积的色素颗粒少,治疗效果就好。另外早期面积小,成人后面积变大,色素颜色加深,加大了治疗的难度,增加了治疗费用。
采用Q开关激光治疗颧部褐青色痣可以取得令人非常满意的效果。Q开关激光选择性光热吸收原理,靶向作用真皮层沉积色素颗粒,以其强大的瞬间功率、高度集中的镭射能量及高度的色素选择性,将色素颗粒击碎,通过淋巴组织排出体外,而不影响周围正常组织,从而达到疗效确切、无损伤、无瘢痕、痛苦小及治疗安全的良好效果。因为色素爆破在真皮层内,一次爆破或立即代谢排除都不太可能。因此,Q开关激光治疗褐青色痣一般需要接受3次左右的治疗,每次治疗间隔3个月,以让体内吞噬细胞完全将被击碎色素颗粒代谢吸收后排出体外。
       注意事项:激光治疗后,治疗部位会发生不同程度的皮肤水肿和皮肤渗血(依个体差异,其程度亦不同),可以冰敷减轻水肿和灼热感。恢复期表现为水肿的消失,三天结痂,一周脱痂。在这期间每天涂l一2次的抗生素药膏,以预防局部的皮肤感染,愈合期间不要参加剧烈的运动,以免太多的出汗使恢复期延长。脱痂时最好让其自动脱落,在这一段时间内治疗区不接触水,不化妆,不搓擦,不饮酒,不服用阿斯匹林,不进行面膜,要注意防光否则会产生短暂的色素沉着。
济南市皮肤病防治院    张凤清

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张凤清
副主任医师
济南市皮肤病防治院
皮肤科
各种皮肤病的诊断及治疗,尤其对银屑病、荨麻疹、湿疹皮炎、痤疮、带状疱疹、白癜风及真菌性皮肤... 更多
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