什么是介入超声？

    介入性超声是在实时超声的动态监视和引导下，完成各种穿刺、活检、X线造影以及抽吸、插管、药物注射治疗等操作，可以避免某些外科手术，从而达到与外科手术相类似的诊断和治疗效果。1983年在哥本哈根的世界介入性超声学术会议上就正式确定其作为现代超声医学的一个重要组成部分。武汉科技大学附属天佑医院超声介入科余松远

   介入性超声由于利用了超声波传导束具有的良好指向性、高分辨率的二维图像显示和能够实时监测等技术优点，达到操作者能够在直视病灶或靶器官影像的情况下进行操作，具有极高的准确性和安全性。超声引导下自动活检USGAB的发展应用，大幅度提高了医学影像和临床诊断水平，它突破了常规超声影像、CT、MRI、X线放射等影像技术所固有的只能做定位诊断或一般经验性、猜测性的定性诊断模式，使超声医学影像诊断技术提高到病理组织细胞学诊断这一个新的领域，有助于临床制定并实施正确而有效的药物或非药物治疗方案，也为循证医学提供可靠依据，具有广阔的发展前景。

   什么是病理学? 医院病理科能为您提供哪些服务?

从医学的角度来讲，病理学是研究疾病病因、发病机制、形态结构改变，以及由此而引起的功能变化的一门基础医学与临床医学的桥梁学科。但是对于大多数非医学专业人来说，“病理学”是一个陌生的词汇。那么病理学到底是干什么的呢？病理学与临床医学之间是什么样的关系呢？医院里的病理科是做什么检查的呢？

  病理学与临床医学之间的密切联系，明显的表现在对疾病的研究和诊断上。在一般的医院中病理医生主要从事的是外科诊断病理工作。外科病理检查主要是通过对局部切除、钳取、穿刺及搔刮、摘除等手术方法所取得的标本进行一定的处理，再通过对显微镜下其形态学的观察而做出诊断的方法。

    介入超声是在超声实时动态直观下对组织进行穿刺活检，从活体组织中用专用活检针抽出组织条，以最小的损伤可获得最佳的诊断目标。我院介入超声科为病理提供肝、肺、胸膜、腹膜、淋巴等各各活体组织标本，是临床与病理诊断的桥梁。我们选择敏感区域或靶目标去针对性的在彩超引导下穿刺活检，送给病理的准确性会高，同时，在重大治疗特别是有损伤性治疗之前将诊断建立在病理诊断基础上，会避免很多有重大创伤性的不必要的治疗，也会避免很多重大疾病误漏诊而病采用的不够正确的治疗。病理诊断是目前为止所有临床及实验技术诊断中最准确的诊断。有人提出：“病理诊断是金标准”，更有甚者这样形容病理医生：“他们是医院中判人死刑的法官”。这样说也许是言过其词了，但也说明了病理诊断的重要性。这里所说的“死刑”主要是指恶性肿瘤这种对人类危害性极高的疾病。但其实目前有部分恶性肿瘤通过放疗及化疗的方法可以得到较好的疗效，而病理诊断又为放疗及化疗的治疗方案提供了依据。比如，肝炎治疗仍是目前世界性难题，绝大部分不用治疗，对治疗的有效性也只30-40%，所以选择治疗适应症十分关键。治疗与不治疗最有说服力的评价指标是肝活检。

评价肝纤维化肝硬化的最佳手段是肝活检。

众所周知，肝炎是一个十分缓慢的发病过程，不可能一天早上起来肝脏全硬化了，它会一片一片，一段一段的变化而来的，在众多影像检查技术中，不管是CT、MAR还是超声，在肝炎与肝硬化之间的漫长岁月里，影像评价都显得力不从心，没有标准，当影像检查可以根据肝包膜、质地、门静脉来判断肝硬化时，大多已是较晚期了。

所以想在较早判断是否有肝硬化的手段还只有介入超声下穿刺活检，送病理检查，这样既准确又安全。

同样的，各种肿瘤、结核性疾病的治疗对身体都带有损伤性，术前应做到病理诊断才决定手术或化疗或上结核药。

   目前我院介入超声主要开展肝、肺、胸膜、腹膜等活体组织病检，还开展肝、肾、妇科、甲状腺等各类囊肿、肝癌、肌瘤，甲状腺瘤等的介入超声治疗。

     病理科已开展的业务项目主要有以石蜡切片、HE染色为基础的临床病理诊断、临床细胞学诊断以及术中冰冻切片病理诊断等常规病理诊断项目。肝、肺、胸膜、腹膜、淋巴、支气管粘膜等组织检查及特殊染色、免疫荧光及免疫组织化学检查等多个项目。其中免疫组化检查有以免疫组织化学技术为基础的交界性病变（癌前病变）和恶性肿瘤预后指标项目的检测，某些癌基因表达蛋白的测定、某些受体的测定和细胞增殖活性的测定，还有以免疫组织化学技术为基础的肿瘤鉴别诊断相关项目等等。临床细胞学诊断包括痰、纤维支气管镜刷片、胸水、腹水、尿液及宫颈刮片和穿刺细胞学查癌细胞。